数名医生强调：女性只要做过乳腺癌手术，术后千万牢记这5点

那天在社区门诊，我正给一位阿姨换药，隔壁床一个刚做完乳腺癌手术的老太太，边抹眼泪边嘀咕：“我现在能不能揉肩？胳膊还能抬起来不？”

她女儿一脸无措，小声问我：“医生没说清楚，回家我们也不知道该怎么护理……”我那一刻心就紧了。

乳腺癌手术不是结束，而是另一段路的开始。

这二十年来，我见过太多术后恢复得好的，也陪过不少走了弯路的。

很多人以为开完刀、化完疗就没事了，其实照顾得不对，

术后复发、淋巴水肿、肩膀僵硬这些问题一个都不轻松

。所以今天我想仔仔细细说说，

女性只要做过乳腺癌手术，术后这5件事，一定要牢记，不是吓唬你，是经验教训换来的。

我邻居王阿姨三年前做的乳腺癌手术，前期恢复得挺好，可惜后来忽略了胳膊的锻炼。她怕拉扯到伤口，什么动作都不敢做，结果半年后手臂僵硬，连衣服都穿不顺。

医生说她这是“冻结肩”，又叫肩周炎。乳腺手术后，胳膊越不敢动，反而越容易出问题。我让她每天在床边做“爬墙”动作，从手指开始，一点点往上爬，

动作别快、别猛、别怕疼，坚持下来，肩膀就慢慢松了

。

还有个让我印象特别深的是刘姨，她是典型的“能忍”，术后几个月胳膊开始肿，她就以为是正常恢复，硬挺着，连热敷都不肯。直到胳膊变得像馒头一样，才来门诊。

医生一看就说是淋巴水肿。术后只要切了淋巴结，这个风险就存在，早发现早处理才不会恶化。我提醒她以后洗碗、提东西都得注意，

哪怕是提一袋米，也别用术侧手臂。

我还记得一个外地来的小姑娘，才三十多岁，做完手术后天天躺着，说是“医生让多休息”。可她这“休息”太用力了，连下楼都不敢。结果半年后体重飙升、血糖也不稳，整个人状态越来越差。

乳腺癌术后不是静养，而是“动静结合”，特别是适当运动，能帮助调节荷尔蒙，减轻复发风险。我建议她每天傍晚绕小区走三圈，

慢慢走，不求快，但要坚持下去

，三个月后她的脸色明显好多了。

术后吃什么，其实也挺讲究。我接触过不少患者，盲目进补，鸡汤、红枣、黄芪一股脑往下灌，结果反而引起内分泌紊乱。

有个大姐，术后天天吃“补气养血”汤，没过多久乳房切口又起包，吓得她一晚上睡不着。

医生说是脂肪液化加上过度营养。乳腺癌术后饮食重的是“平衡”二字，不是越补越好。我一般建议家属，

适量多点蛋白质，像鸡蛋、豆腐、鱼肉这类，少点油炸油腻的，水果蔬菜也要跟上

。

心理上的关口，更是不能忽略的。有一次我在诊室外看见赵阿姨坐在长椅上发呆，身边女儿喊她好几声都没反应。女儿哭着说她最近话少了，也不笑了。我走过去陪她聊了会儿，她突然问我：“你说我还能做个正常女人吗？”

我听着心酸。乳腺癌手术对身体的打击，是一阵子的，对心理的打击，是一辈子的。我告诉她，

身体康复是一部分，重建自我认同更重要

。后来我带她参加了社区的康复小组，她慢慢重新走出了那个黑洞。

这些年，我见过不少术后情绪低落的姐妹，有的因为乳房切除不愿照镜子，有的因为怕复发彻夜难眠。我们不能光靠医生一句“没事了”就真的没事了。术后康复，不只是身体的事情，更是心的修复。

所以我常鼓励她们，不妨试试写日记、画画、种花，

慢慢找回生活的小热情，才是真正的康复

。还有个细节，很多人忽略了，就是术后穿内衣的讲究。

有个术后两年复查的阿姨，老是说胸口闷，医生一查，原来她穿的是钢圈文胸，压迫了术区。做过乳腺癌手术的女性，内衣要以“无钢圈、柔软、透气”为主。我推荐她改穿康复内衣，

那种宽肩带、柔软的材质，既保护伤口，也减轻压迫感

。

有一次，一个术后三个月的阿姨来换药，身上香得刺鼻，我轻声提醒她：“这香水先别用了。”她一愣，说这也有影响？我点点头。

术后皮肤敏感，香水、精油、乳液这些含刺激成分的都要慎用，特别是在手术区域附近。我见过有患者因为用了含酒精的化妆水，手术疤痕发痒红肿，

其实很多术后反应，都是生活细节没注意惹来的

。

还有一点，也是很多人误会的，就是“只要疼，就一定是复发”。那天一个患者哭着给我打电话，说她胳膊窝疼，是不是转移了。我让她先别慌，后来去医院一查，是神经牵拉后的正常反应。

术后偶尔的酸胀或麻木，并不一定就是坏消息，关键是别自己吓自己。我总跟她们说，

身体在恢复，疼痛有时是它在“修补”自己

，但有变化还是要去查，别猜。

我还记得，去年冬天，有个阿姨在我们社区康复班上，边揉肩膀边念叨：“这条手臂我以前是最不爱用的，现在它是我最宝贝的。”我听完心里一暖。乳腺癌手术带走一部分身体，但也可能带来重新认识自己的机会。只要你愿意慢慢走、用心养，它就会回报你坚韧和勇气。

我一直记得一个秋天的傍晚，一个康复得不错的阿姨来给我们送自家做的南瓜饼，说的是：“你当初让我别怕疼，动一动，现在我能自己抱孙子啦！”那一刻我突然觉得，这份工作，再苦都值。

术后每一个小细节，都是未来生活质量的伏笔。你愿不愿意多留一分心，它就能少一分痛。就像我常跟患者说的那句老话：身体这本账，你不记，它也会记得你。

参考文献：

1. 《乳腺癌患者术后康复手册》

2. 《中国乳腺癌诊疗指南（2022年版）》

3. 《临床肿瘤学实践》

4. 《肿瘤康复护理学》

5. 《乳腺癌患者心理支持及干预研究》