妇科第一癌竟然不是宫颈癌，它偏爱三种女性！今天就来聊一聊！

好的，没问题，咱们用大白话聊聊子宫内膜癌。

你可以把它理解为：子宫内膜癌是长在子宫“内衬”上的一种癌症。这个“内衬”就是子宫内膜，每个月月经脱落的就是它。

一、流行病学咋样？（在人群里是什么情况？）

简单来说就是 “三最一升”：

1. 最常见：在中国，它是女性生殖系统里发病率排第一的癌症，比宫颈癌、卵巢癌都常见。

2. 好发于中老年：绝大多数都发生在已经绝经的女性身上，尤其是50岁到70岁这个阶段是高发期。但近年来，年轻患者（比如40岁左右）也有增多的趋势。

3. 相对“善良”：在妇科癌症里，它的预后（治疗效果）相对是比较好的。因为大多数发现得早，肿瘤长得慢，不太容易快速转移。

4. 在上升：随着生活水平提高，它的发病率在全球和我国都在慢慢上升。这跟咱们接下来要讲的高危人群特点直接相关。

二、常常发生在哪类人身上？（什么样的人风险高？）

记住一个核心关键词：“雌激素过量”。

你可以想象，子宫内膜在雌激素的长期、过度的“灌溉”下，就容易“疯长”，最终可能出问题。所以，以下几类人风险比较高：

1. 肥胖的姐妹：这是最重要的风险因素之一！脂肪组织本身就会产生雌激素，体重越重，体内多余的雌激素就越多，对子宫内膜的刺激就越强。

2. 患有“多囊卵巢综合征”（PCOS）的人：这个病的特点也是内分泌失调，雌激素水平高，同时不排卵，子宫内膜缺少孕激素的保护，长期处于增生状态。

3. 糖尿病和高血压患者：这两种病常常和肥胖结伴而行，形成一个“代谢综合征”，共同增加患病风险。

4. 从未生育或生育少的女性：怀孕和哺乳期间，卵巢不排卵，子宫内膜能获得长时间的“休息”。从未生育，意味着子宫内膜一辈子都在月经周期的激素波动下工作，没有长期的“假期”。

5. 绝经晚的女性：比如别人50岁绝经，你55岁以后才绝经。这意味着子宫内膜受雌激素影响的时间比别人更长。

6. 长期单独使用雌激素（不含孕激素）：比如在更年期激素治疗中，如果子宫还在，只用雌激素不用孕激素来对抗，风险就会增加。

7. 有卵巢肿瘤（能分泌雌激素）或乳腺癌病史的人：部分卵巢肿瘤会分泌雌激素；乳腺癌治疗药物（如他莫昔芬）也可能对子宫内膜有影响。

8. 有家族史的人：如果直系亲属（妈妈、姐妹）得过子宫内膜癌或结肠癌（部分遗传综合征有关），风险也会增高。

总结一下，给你画个“典型画像”：

一个绝经后、体型偏胖、可能有糖尿病或高血压的女性，是子宫内膜癌最高风险的人群。

给小白的重要提醒：

最需要警惕的信号就是——绝经后阴道又出血！ 这相当于身体拉响了最高级别的警报，不管出血量多少、是粉色还是褐色，都必须立刻、马上去看医生！

而对于年轻女性，如果长期月经不调、淋漓不净、或者异常肥胖，也要多加关注，及时检查。

希望这个解释对你有帮助！