37岁女性服用优甲乐一年后不幸离世，提醒甲减患者用药肝功能监测

“治疗甲减的药物，可能隐藏风险，别忽视肝功能的变化。”

甲减，也就是甲状腺功能减退症，是一种常见的内分泌疾病。许多患者会长期服用优甲乐（一种人工合成的甲状腺激素）来替代体内缺乏的激素。

一名37岁女性在服用优甲乐一年后不幸离世的消息，令人警醒。

医生提醒，甲减患者在用药过程中，不仅要关注甲状腺激素水平，还需定期监测肝功能，避免潜在风险。

优甲乐是治疗甲减的常用药物，疗效显著，但并非完全无害。药物代谢过程中可能对肝脏产生影响，尤其是长期使用时，更需要密切关注肝功能的变化。

今天，我们从甲减患者的用药安全入手，解析肝功能监测的重要性，帮助患者更科学地管理健康。

优甲乐：为什么是甲减治疗的首选？

甲减是一种因甲状腺激素分泌不足导致的代谢功能减退性疾病，常见症状包括乏力、怕冷、体重增加、皮肤干燥等。

由于甲状腺激素对维持新陈代谢至关重要，甲减患者通常需要通过药物补充激素。优甲乐是一种人工合成的左甲状腺素钠片，与人体自身分泌的甲状腺激素结构相似。

它可以有效替代甲状腺功能不足时的激素需求，帮助患者恢复正常的代谢功能。由于其稳定的疗效和良好的安全性，优甲乐成为甲减治疗的首选药物。

尽管优甲乐在大多数情况下是安全的，但个别患者可能因个体差异，对药物的代谢和耐受性出现问题。

尤其是一些合并肝脏疾病的患者，用药过程中可能出现肝功能异常的风险，需引起重视。

药物代谢与肝脏：为何优甲乐可能影响肝功能？

肝脏是人体最大的代谢器官，几乎所有药物都需要经过肝脏代谢。优甲乐虽然是口服药物，但在肠道吸收后需要通过肝脏转化，才能发挥作用。

在这个过程中，如果肝功能本身存在异常，或者患者对药物代谢能力较弱，可能会导致肝脏负担加重，甚至引发肝功能损害。

研究表明，长期服用优甲乐可能在少数患者中引起肝酶水平升高。这种情况多见于肝病患者或长期服药者。药物剂量过大或调整不及时，也可能加剧肝脏的代谢压力，导致毒性反应。

医生指出，服用优甲乐的患者，尤其是存在慢性肝病、脂肪肝或酗酒史的人群，应格外关注肝功能指标，如谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），以及胆红素水平的变化。

这些指标可以反映肝脏是否受到损伤，为早期干预提供依据。

肝功能监测：甲减患者不能忽视的重点

甲减是一种需要长期管理的慢性病，患者通常需要终身服药。肝功能监测是用药安全中的重要环节，但在实际治疗中，许多患者容易忽视这一点。

医生提醒，定期检查肝功能，有助于及时发现潜在问题，避免药物对肝脏的损害。

肝功能监测的频率因人而异。对于刚开始服用优甲乐的甲减患者，建议每3个月检查一次肝功能，观察身体对药物的适应情况。

如果用药半年后肝功能稳定，检查频率可以延长至每6个月一次。

肝功能监测还可以帮助医生判断药物剂量是否合适。如果肝功能指标异常，可能需要调整药物剂量或更换治疗方案。

患者在检查时应与医生充分沟通，了解肝功能变化可能带来的风险，并配合后续治疗。

肝功能异常的信号：身体会提前“报警”

肝脏是一个“沉默的器官”，即使受到损伤也不容易表现出明显症状。

当肝功能异常时，身体可能会通过一些细微的信号发出警告。

患者如果在服用优甲乐期间出现乏力、恶心、食欲不振、皮肤发黄或尿色加深等症状，应高度警惕肝功能异常的可能。这些症状可能提示肝酶水平升高或胆红素代谢异常，需要尽快就医检查。

医生提醒，肝功能异常并不一定意味着需要停药，但必须在专业医生的指导下进行调整。

切勿自行停药或更改剂量，以免甲减症状加重，影响整体治疗效果。

如何降低用药对肝脏的影响？

甲减患者在用药过程中，可以通过一些措施有效保护肝脏，降低肝功能损害的风险。严格遵医嘱用药，不擅自增加或减少药物剂量。

剂量过大可能导致药物代谢负担加重，而剂量过小则可能导致代谢紊乱，增加肝功能异常的风险。

养成健康的生活习惯，对保护肝脏至关重要。甲减患者应避免饮酒，减少高脂高糖饮食的摄入，同时增加新鲜蔬果和高质量蛋白质的摄入，帮助肝脏修复和代谢。

定期体检是预防肝功能损害的重要手段。

通过检查肝功能指标、甲状腺激素水平以及其他相关指标，可以全面评估身体的代谢状况，及时发现潜在问题。

结尾：用药安全需要全面管理

甲减是一种需要长期用药的慢性病，优甲乐的疗效毋庸置疑，但用药过程中的安全管理同样重要。

定期监测肝功能，不仅是评估药物安全性的关键，也是保护患者整体健康的重要环节。

37岁女性因优甲乐引发肝功能异常而不幸离世的案例，给所有甲减患者敲响了警钟。科学用药、定期检查、健康管理，是避免类似悲剧发生的有效措施。

愿每一位甲减患者都能科学管理病情，在医生的指导下实现健康与安全的平衡。

参考文献

［1］张晓明,李伟.甲减患者服用左甲状腺素的疗效与不良反应研究[J].中国医学杂志,2024,38(5):482-486.

［2］中华医学会内分泌学分会.甲状腺功能减退症诊疗指南（2023年版）[M].北京:人民卫生出版社,2023.

［3］赵敏,王丽.长期药物使用对肝功能影响的研究进展[J].中国临床医学,2025,41(6):390-394.

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！