女性体检，妇科B超不能少！关于妇科B超这些事，你都知道吗？

女性体检离不开妇科检查和B超检查，但仍有一些女性朋友不知道妇科检查和B超检查到底查些什么内容，也不知道腹部B超和阴道B超有什么区别。如果你也有这些疑问，别急，看完这篇文章就知道了。

妇科B超是通过超声成像技术检查子宫、卵巢和双附件区的一种影像学检查方法，因其无创、便捷、无辐射、可重复检查等优点，而广泛应用于妇产科临床检查及常规体检。

妇科B超不仅能探查子宫大小、形态和方位，是否有子宫畸形、子宫肌瘤，还可以通过子宫内膜回声及厚度是否正常，判断是否存在宫腔粘连、宫腔占位、卵巢及附件区肿块、盆腔积液，以及节育环的位置、卵巢及卵泡发育情况等。

检查方式有经腹部检查和经腔内检查（经阴道、经直肠），临床比较常用的是经腹部检查和经阴道检查。

1. 经阴道妇科超声检查

俗称“阴超”，在排空膀胱的状态下将阴道超声探头套上隔离膜放入阴道内，对子宫附件及盆腔进行检查。

阴超适用于有性生活史的女性，尤其适用于肥胖女性、监测内膜厚度和卵泡发育、宫外孕诊断、宫腔病变及宫颈病变的诊断等。与腹超相比，因阴超探头更靠近子宫、卵巢及附件区，图像更清晰。同时，被检查者无需充盈膀胱，不必忍受憋尿的痛苦，还可以节省时间。

但阴超也有其局限性。由于阴超探头穿透力有限，对距离探头约10厘米以外的区域显示欠清晰，一些特殊情况下，阴超不能显示子宫附件或病变全貌，需与腹超联合使用。如水平位子宫、较大的子宫肌瘤或盆腔肿物、宫体位置偏高、剖宫产后宫颈与周围组织粘连导致宫颈拉得过长、卵巢位置偏高等，经阴道扫查不满意时，需结合经腹部扫查。

2. 经腹部妇科超声检查

俗称“腹超”，是将超声探头置于下腹部，透过适度充盈的膀胱观察其后方的子宫及双侧附件区的检查方法。

腹超适用于所有需要检查子宫附件和盆腔的女性，尤其是无性生活史的女性。腹超的扫查范围广，与阴超相比，更容易显示位于盆腔高位的病变，扫查较大的盆腔肿物时，能更完整显示其大小和形态。

腹超的局限性在于检查前需适度充盈膀胱，不够充盈或过度充盈都会影响检查；其次，对小病灶分辨力较差，不如阴超清晰，且容易受到被检查者的腹壁脂肪厚度、膀胱充盈程度、肠道气体、子宫大小及位置等外在条件影响。

无论进行哪种检查方式，检查前都应尽量避免食用豆类、乳类等发酵性食物，以免产生较多肠道气体，影响图像质量。检查当天尽量选择易于穿脱的衣裤，根据检查方式不同，做好喝水憋尿（腹超）或排尿（阴超）准备。检查时保持平稳心态，不要过度紧张，配合医生的指示，有利于检查的顺利进行。

要。妇科B超正常，不代表其他方面没有问题，如阴道炎症、宫颈糜烂、宫颈外口息肉等，这些都是B超不能确定的。

传统的妇科检查是指妇科查体，即对外阴、阴道、宫颈、子宫及附件区进行视诊和触诊。现在的妇科检查除了包括妇科查体外，还包括实验室检查（如白带常规、宫颈细胞学检查、HPV检测等）、影像学检查（如B超、MRI等），以及特殊检查（如宫腔镜、腹腔镜）。

因此，B超只是妇科检查方法中的一种，在妇科疾病的诊断过程中，B超与妇科查体、实验室检查、影像学检查等是相互补充的，是不能互相替代的。

综上所述，妇科B超是一种常用且重要的妇科检查方法，主要包括腹超和阴超两种方式，且各有优点和局限性，具体选择哪一种应根据患者的具体情况而定。阴超不用憋尿，更容易发现小病灶以及卵泡发育情况，有助于宫外孕的判断等，对于有性生活史以及肥胖者、绝经后子宫缩小的女性来说，阴超是首选。

对于没有性生活的以及存在一些特殊情况，如阴道畸形、大量阴道流血、有传染性疾病或被检者极度排斥阴超检查者，可以选择腹部B超。不论选择哪一种，均应解除顾虑、放松心情，遵循医生的建议。