【福小医讲科普】关爱女性大脑：为什么全球第二大致残性疾病“重女轻男”？

为什么全球第二大

致残性疾病“重女轻男”

偏头痛是一种常见的慢性发作性脑功能障碍性疾病，主要表现为反复发作的搏动性中重度头痛，一般持续4—72小时，并伴有恶心、呕吐或畏光、畏声等症状。长期反复发作会导致严重的健康损失、生活质量下降和生产力的损耗，被认定为全球第二大致残性疾病，在15—49岁女性群体中致残排名更是趋居第一。研究数据表明，女性患偏头痛的概率是男性的2—3倍，因此在生活中，我们会发现女性朋友更容易抱怨偏头痛。

图片来源于网络，侵删

那么，为什么偏头痛会“重女轻男”呢？面对该病我们又该如何科学应对呢？

为什么偏头痛

会更“偏爱”女性

1

核心指挥家：雌激素波动

雌激素就像女性身体的“晴雨表”，月经期、孕期、更年期时激素剧烈波动，会让大脑血管和神经更加敏感，从而诱发头痛。女性大脑中的神经递质如5-羟色胺、谷氨酸等更容易受到雌激素变化的影响，从而影响我们对神经兴奋性和疼痛的感知。因此，雌激素的波动是触发女性偏头痛的关键开关。

2

大脑的“高敏感性”

女性大脑的灰质和白质的体积、功能信号以及脑生化方面与男性存在显著差异，女性大脑对疼痛信号的感知和处理更敏锐，压力、情绪波动也更容易触发偏头痛，有时甚至会放大痛觉信号。这也是女性更容易受到偏头痛影响的原因之一。

3

社会角色的“加成”

在现代社会中，相较于男性，女性面临着更多的社会角色压力以及工作—家庭平衡问题，长时间让身体处在慢性应激中会导致皮质醇水平紊乱，激活三叉神经血管系统，从而使偏头痛“火上浇油”。

4

饮食不当

不当的饮食喜好也是女性偏头痛的“隐形推手”，如巧克力、咖啡、浓茶、红酒等食物均可能刺激神经，诱发偏头痛，平时生活中应尽量避免此类食物。

联合干预治疗

01

记录头痛日记

图片来源于网络，侵删

02

健康的生活方式

如规律的运动与作息，限制红酒、咖啡等过量摄入，避免各种诱因等。

03

正确合理使用

急性期药物

急性止痛药物如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药（如布洛芬）或曲普坦类，在头痛发作初期（头痛发作后1 h内）服用效果更好，但需要控制使用频率，建议每周不超过1次，避免药物过度使用性头痛的发生。

04

及时启动预防性治疗

当出现下列情况时，考虑启动预防性治疗：

①通过避免诱因并且使用急性治疗药物后，患者偏头痛发作仍明显影响生活质量；

②急性治疗失败或不耐受，存在药物过度使用或禁忌证；

③不伴失能的偏头痛发作每月≥4次，伴轻微失能的偏头痛发作每月≥3次，伴严重失能的偏头痛发作每月≥2次；

④特殊类型偏头痛：如偏瘫型偏头痛，先兆持续时间>60 min的偏头痛，偏头痛性脑梗死，偏头痛持续状态（偏头痛发作时间持续72 h以上）；

⑤患者希望减少发作次数。

05

“五位一体”

中西医结合治疗

北京中西医结合医院脑病科多年来通过不断实践与探索，将西药、经方、针灸、针刀、刃针、神经调控等治疗方法整合、融合，形成独具特色的“五位一体”中西医结合治疗偏头痛新模式，临床疗效显著。

预约挂号方式

脑病科门诊

头痛专病门诊