【凝聚巾帼力量 关爱女性健康】消化道肿瘤早期筛查与诊治健康管理

由浦东新区卫生健康委和浦东新区妇女联合会共同策划，在浦东新区卫生健康系统招募了234名业务能力强、专业上有特色，且热心公益事业的副高及以上职称的女医师，组成了“浦东新区女性健康管理导师团”。导师团成员精心设计了133个女性健康管理项目，内容涵盖女性乳腺、妇科、心血管、内分泌等多个健康领域，将通过36个街镇妇联、“三新”领域妇联、女性人才促进会、女性友好空间等开展“医”心为民健康行动，以健康讲座、健康咨询、医疗服务体验的形式，将健康管理项目送到生活、工作在浦东的姐妹们身边，传播健康生活理念，提升自我健康管理意识，营造关爱女性美德新风。今天，我们带来第24期《消化道肿瘤早期筛查与诊治健康管理》。

消化道肿瘤早期筛查与诊治

健康管理项目简介

消化道肿瘤，包括胃癌、肠癌以及食管癌都是近年来女性患者高发肿瘤，亚洲女性尤为高发。消化道肿瘤的早期筛查、早期诊断、早期管理，对于降低消化道肿瘤发病率、死亡率有重要意义。开展消化道肿瘤早期筛查与管理项目，旨在提高女性对消化道肿瘤的认知，重视消化道早癌筛查，并建立健康的生活模式，以最终提高女性生活质量。

薛俊丽，上海市东方医院，主任医师，肿瘤学博士，同济大学副教授，博士研究生导师，肿瘤新药I期临床研究中心副主任

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毕业于同济大学，2008年就职于同济大学附属东方医院。于美国梅奥诊所留学2年，归国后继续于东方医院任职。专长胃肠肿瘤的内科治疗、分子靶向治疗、免疫治疗和个体化治疗，以及抗肿瘤新药早期临床研究。获2017年CSCO“35岁以下最具潜力青年肿瘤医生”称号、上海卫生系统青年人才最高荣誉奖“银蛇奖”、2021年浦东新区优秀学术带头人等。

学术任职：国家卫健委能力建设和继续教育肿瘤专家委员会委员兼秘书，中国医药创新促进会抗肿瘤药物临床研究专业委员会秘书长，中国临床肿瘤学会（CSCO）药物安全管理专家委员会常委兼秘书，中国临床肿瘤学会（CSCO）青年专家委员会常委兼秘书长，中国临床肿瘤学会（CSCO）患者教育专家委员会、智慧医疗专家委员会、免疫治疗专家委员会等常委，中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会委员，中国人体健康科技促进会胃肠肿瘤专业委员会常委，上海市抗癌协会胃癌专委会委员，《肿瘤学杂志》青年编委、《肿瘤综合治疗电子杂志》编委。

专家门诊：上海市东方医院南院（云台路1800号）周一、周三下午。

参与人简介

曹佳，上海市东方医院，副主任医师、副教授，消化内镜中心副主任。

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专业特长：熟练掌握胃镜、肠镜、内镜下治疗、超声内镜等技术，尤其擅长消化道早癌内镜下诊断及治疗、胆胰疾病的超声内镜诊断。“食管早癌超声内镜下图像及ESD术”获第五届上海国际胰腺疾病论坛超声内镜图像大赛三等奖，2020年全国内镜NBI图像大赛胃诊断组优秀病理奖；浦东新区卫生系统学科带头人等。

学术任职：中华医学会消化内镜分会第八届超声内镜学组委员，上海市中西医结合学会内镜专委会委员，上海市医学会消化内镜专科分会第九届委员会青年委员会委员兼秘书，上海市医学会消化内镜专科分会第九届委员会EUS学组组员，上海市内镜质控督查专家库专家，“中国EUS”网站专家委员会委员，《临床军医杂志》编委，上海健康医学院消化内镜培训中心客座教授等。

专家门诊：

上海市东方医院北院（即墨路150号）每周二上午；

上海市东方医院南院（云台路1800号） 每周三下午。

消化道肿瘤早期信号与早期筛查

近年来，消化道肿瘤发病率及死亡率逐年攀升，严重威胁居民生命健康，并给国家及个人、家庭带来了沉重的医疗负担。由于肿瘤的筛查和早诊早治普及尚不全面，因此消化道肿瘤确诊多数已属晚期。为此，科普消化道肿瘤信息，早期发现消化道肿瘤不良信号，并做到及时、早期诊断、早期治疗，对改善消化道肿瘤患者预后有极其重要作用和意义。

2022年胃癌新发病例居于国内各瘤种第五位，死亡率居于第三位。我国胃癌居于全球发病率高位，且晚期胃癌5年生存率不到5%，因此早期筛查、早期诊断、早期治疗对改善胃癌患者预后有重要意义。HP感染、长期高盐饮食、吸烟、重度饮酒、一级亲属胃癌病史等均是胃癌发表高危因素。而改变生活及饮食习惯，多摄入新鲜蔬菜水果则是胃癌的保护性因素。胃癌早期信号包括腹胀、反酸、嗳气、食欲不佳。针对上述高风险人群及症状人群，建议进行HP筛查、胃镜检查、肿瘤标志物等检查，对筛查结果有早期病变的患者，需要及早进行干预。

结直肠癌在我国全部肿瘤中发病率居于第三位。I期结直肠癌5年生存率超过90%，而IV期结直肠癌5年生存率不足15%。结直肠癌早期信号包括腹痛、腹泻、便秘、便血、里急后重等。炎性肠病、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒等均是结直肠癌危险因素。而膳食纤维、谷物、新鲜蔬菜水果、适当运动等，是结直肠癌保护性因素。针对高危人群，建议按照年龄分层和危险因素开展结肠镜检查，并推荐每年进行一次大便隐血化验。

食管癌是我国上消化道高发肿瘤，腌制品、霉变食品、高盐饮食等是食管癌不良饮食因素，而膳食纤维、钙、新鲜蔬菜水果是保护性因素。内镜筛查是食管癌筛查的主要手段。

开展消化道肿瘤早期筛查和诊治，旨在提高浦东新区的女性朋友们对消化道肿瘤的认识和重视，帮助她们能够识别消化道肿瘤早期症状，并及早进行干预，从而降低肿瘤发生率。该项目的开展，将能够改善女性患者生活质量，享受健康、有质量生活。