切除子宫后就不是女人了？女性摘除子宫后，身体的确有这5大变化

那天门诊刚开，就来了个熟面孔，老王家的二儿媳妇，眼圈红红的。我赶紧把她请进来，她一坐下就说：“我婆婆骂我，说我把子宫切了就不是女人了，说我不完整了。”

她说完，眼泪就掉下来了。我听着心里一酸，这不是第一次听到这样的话，也不是第一次见有人为这个伤心。我轻轻拍了拍她的手，说：“你别难过，切除子宫是治疗手段，不是对女人的否定。

子宫没了，你还是你，该是女人的时候，谁也拿不走。

”

很多人对子宫切除有误解，觉得这手术不仅动了身体，也动了身份。我二十年看过太多类似的情况，有人是子宫肌瘤切的，有人是出血不止，有人是子宫脱垂。

但有一点可以说清楚：子宫是器官，不是女性价值的标签。

不过话说回来，子宫切除之后，身体确实会发生一些变化，这些变化不代表衰败，而是需要我们重新认识自己、照顾自己。我今天就想和大家聊聊这个事，讲一讲真实的身体转变，也说一说心里的那点事。

张阿姨是我跟了五年的老客户了，五年前因为子宫腺肌症，实在疼得受不了，最后做了全子宫切除。她刚做完手术那几个月，整个人像变了样，坐着发呆、晚上睡不好、还老觉得自己“没用了”。

我去她家看她的时候，她轻轻问我：“医生，我现在还算女人吗？”我听得心酸，赶紧告诉她：“算不算女人，不是靠子宫，是靠你这颗心、你这个人。”

子宫没了，月经自然也就没了。有些人是术前就绝经了，有些人是提前结束了这个过程。对有的人来说，这是解脱；对另一些人来说，是落差。

但不管是哪种，突然没有了月经，会让身体短时间内有些不适应。有的会出现潮热、情绪波动、睡眠变差，这不是“矫情”，是体内激素的自然反应。

我要提醒一句，如果手术时卵巢也一起切除了，那激素变化会更明显，可能出现更年期提前的情况。像李阿姨就是这样，术后半年内情绪特别不稳定、骨头也酸疼。

她以为是自己年纪大了，其实是体内雌激素水平下降太快。

有些人误以为切了子宫，就不用担心妇科病了，这是个误区。宫颈还在的，仍然要定期做检查，哪怕月经没了。我遇到过一个患者，五年没查过宫颈，结果发现问题时已经是高级别病变了。

她懊悔地说：“我以为子宫没了，就不用管这块了。”我听得心里发紧，

这事我后来在每次健康课上都要提一遍。

子宫没了，不代表性生活就结束了。这点很多人不好意思问，其实我最常被悄悄问的就是这个。

有的女性担心老公嫌弃，有的自己觉得“少了点什么”，其实这大多是心理层面的影响。我认识的王姐，术后半年恢复得很好，她跟我说：“我老公说我比以前更轻松了，不怕疼、不怕出血，反而更自在。”

她说完还悄悄笑了，我也笑了。

当然不是每个人都能这么快适应，也有的人会觉得身体空落落的，有种“失去”的感觉。这是需要时间去接受、去调整的，不是忍一忍就过去了。我常说，身体的伤口容易愈合，心里的结要慢慢解。

有时我们对“完整”的执念，是一种文化印记，不是医学事实。

术后腰酸背痛是很多人提到的问题。这不是因为“子宫空了”，而是盆底肌肉支持结构发生了变化。我建议做一些简单的骨盆底训练，比如凯格尔运动，效果真的不错。

我有个七十岁的阿姨，坚持做了三个月后，不仅腰不酸了，连尿频也改善了。

她跟我说：“我这把年纪了，还能靠自己调整回来，真有成就感。”

有些人会担心切了子宫会变胖，这不是必然的。变胖更多和激素、饮食、活动量有关。我有个病人术后半年胖了十斤，她以为是手术的错。结果我一问，她术后一直在家躺着，饭照吃、动不动、心情还郁闷。

我帮她重新做了饮食计划，鼓励她每天散步，三个月减了五斤，人也精神了。

还有人害怕别人知道自己做了这个手术，会偷偷遮遮掩掩。我理解，但我也想说，这不是羞耻的事，这是你为自己健康做出的选择。不需要对谁解释，也不需要对谁道歉。

你不是“少了什么”，你是“多了勇气”。

我记得最清楚的是，有一次组织小组活动，主题就是“子宫切除后的新生活”。那天来了十几个阿姨，每人都讲了自己的经历。有哭的、有笑的，也有沉默的。但大家都说了一句话：“我们还在，我们还是女人。”

那一刻，我觉得，比起诊断、治疗，更重要的是让她们找到自己。

不是每个女人都需要切除子宫，但一旦做了这个决定，就别让自己活在自责和孤独里。身体有变化，生活会调整，但你依然完整、依然有价值。我想告诉每一个曾经经历过这场手术的女性：

你不是被剥夺了什么，而是拥有了重新生活的机会。

天冷了，我去社区做宣教的时候，看到老张太太拿着一袋热豆浆，笑盈盈地跟我打招呼。她三年前做了子宫全切，现在依旧健步如飞、笑声爽朗。她告诉我：“我现在比以前更自在，每天都想着怎么让自己舒服。”我点点头，心里只有一句话：这才是最好的答案。

参考文献：

1. 《女性生殖系统术后康复指南》

2. 《中国妇科临床治疗手册》

3. 《中老年女性健康生活实录》

4. 《中华妇产科学》2020年版

5. 《子宫切除术后心理干预研究综述》