医生强调：女性只要做过乳腺癌手术，术后千万牢记这几点！

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

45岁的陈阿姨怎么也没想到，自己刚做完乳腺癌手术不到一年，复查时竟被发现癌细胞转移。

她回忆起这段时间，身体其实一直有些“异样”，但她觉得只是恢复期的正常反应——胳膊有点肿，胸口有点疼，心里也总是莫名烦躁。她想，熬过去就好了。

直到医生无奈地说出“复发”的诊断，她才意识到：

术后恢复期，远比她想象的更重要。

乳腺癌手术不是终点，而是抗癌之路的起点。

术后每一步，都是决定长期生存率的关键。

很多患者以为肿瘤切了、化疗结束了，病就算“好了”。实际上，乳腺癌术后第一年是最容易出现

复发和转移

的时间段。

中国抗癌协会乳腺癌专业委员会

数据显示，乳腺癌术后5年内的复发率高达25%～30%，其中第一年风险最高。主要原因有两个：

微小病灶未清除：即使影像检查正常，体内仍可能残留“看不见”的癌细胞。

免疫功能尚未恢复：术后放化疗会削弱免疫系统，短期内难以恢复至正常水平。

因此，

术后一年内的康复管理与监测，直接关系到后续生存质量与寿命长短。

乳腺癌术后，身体并不会像“重启电脑”一样立刻恢复。

很多女性术后几个月，开始出现

胳膊浮肿、肩关节僵硬、胸口刺痛、情绪波动大

等问题，却误以为是“小毛病”，从而错过干预时机。

一侧手臂莫名肿胀、沉重甚至发麻？这可能是淋巴水肿。

它是由于手术中清除了腋下淋巴结，导致淋巴回流受阻，液体堆积在手臂或胸壁下方。

一旦发展成重度水肿，治疗非常困难。

预防关键点：

避免提重物、扎针、抽血等刺激患侧上肢；

坚持做淋巴引流操；

穿戴专业的弹力袖套，帮助回流。

术后很多女性觉得“胳膊抬不起来”，以为是体力没恢复。其实，这很可能是粘连性关节囊炎。

康复医生建议，术后第1周内就应开始

肩部轻度活动训练

，循序渐进，避免长期固定导致的肌肉僵硬。

有些女性术后一年还在喊“胸口像针扎”，这是典型的术后慢性疼痛综合征（PPBPS），与神经受损有关。

目前推荐使用

物理治疗 + 神经营养药物 + 中医手法

等联合方式，尽早干预，避免转为慢性疼痛。

“我身体挺好的，不用查那么频繁吧？”这是不少术后患者的想法。

但

乳腺癌的复发往往是“无声的”

，尤其是转移性复发，早期几乎没有明显症状。

权威指南建议

：

术后第1年内，每3个月复查一次，内容包括： 乳腺超声（观察切口周围组织变化）； 胸部CT或X线（排查肺部转移）； 肝肾功能 + 肿瘤标志物（CA15-3、CEA等）；

术后第2~3年，可改为每6个月一次；

术后5年后，如无异常，可每年复查一次。

很多患者一拖再拖，等到出现症状时，可能已经进展为晚期。

乳腺癌术后，身体上的恢复常常伴随着

心理上的创伤

。

有些女性因为乳房切除，产生严重的自我否定，甚至出现

抑郁、焦虑、睡眠障碍等心理问题

。

一项发表于《中国心理卫生杂志》的研究指出，乳腺癌术后女性的抑郁发生率接近

40%

，高于一般人群。

面对这些情绪困扰，千万不要硬扛。

可以寻求专业的心理咨询；

也可以加入乳腺癌病友互助组织，倾诉、陪伴是最好的疗伤方式。

想要康复得更好、更久，

这5条建议

术后女性一定要牢记：

保持规律的复查频率

，不能“感觉好”就放松警惕；

保护好患侧上肢

，避免搬重、抽血、蚊虫叮咬；

坚持适度锻炼

，如八段锦、瑜伽，帮助淋巴回流；

饮食清淡均衡

，避免高脂肪、加工红肉类食物；

关注心理健康

，必要时寻求专业帮助。写在最后

乳腺癌虽然可怕，但并非不可战胜。关键在于——

术后的每一步都不能掉以轻心。

别等到复发来敲门，才追悔莫及。

每一位术后的女性，都值得拥有一个更健康、更完整、更安心的明天。

参考资料：

《乳腺癌诊疗指南（2022版）》，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会

《乳腺癌术后康复管理共识（2020）》，中华医学会肿瘤分会

《中国心理卫生杂志》：乳腺癌术后女性心理问题调查研究，2021年第35卷第5期

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