【医师报】黑龙江省妇幼保健院自体黏膜瓣尿道悬吊术入选国家级适宜技术，为绝经后女性尿失禁治疗迎来“生物修复”新突破

黑龙江省妇幼保健院金福男主任医师及团队创新研发的“自体阴道前壁黏膜瓣尿道悬吊术”，近日成功入选2025年度国家级卫生健康适宜技术项目。这一新技术标志着我国在女性盆底功能障碍性疾病治疗领域取得关键性进展，更为我国超50%受压力性尿失禁（SUI）困扰的围绝经期及绝经后女性，带来了兼顾疗效与安全性的治疗新选择，有效化解了这一“难言之隐”背后的临床困局。

压力性尿失禁是中老年女性的高发疾患，数据显示，我国围绝经期及绝经后女性的患病率已超50%，患者在咳嗽、大笑、行走等日常活动中经常面临不自主漏尿的尴尬。然而，受“羞耻心理”与认知不足的影响，这一群体的主动就医率仅为19.3%，结果不仅严重削弱生活质量，更是侵蚀女性的社会尊严。

长期以来，尿道中段悬吊术虽是治疗SUI的“金标准”，但其依赖的合成聚丙烯吊带，伴随约3%-8%的吊带侵蚀、感染、排异及慢性疼痛风险。对于合并糖尿病、有既往盆底手术史或对异物植入存在强烈排斥心理的绝经后女性，传统术式往往伴随应用禁忌或高风险，临床亟需更贴合生理需求的创新解决方案。

针对这一难点和痛点，黑龙江省妇幼保健院妇科金福男团队深耕多年，研发出以“自体组织修复”为核心的创新技术。该技术彻底摒弃外来合成材料，转而利用患者自身阴道前壁黏膜，精准构建具有生物活性的“自体吊带”，将下移的尿道中段稳固悬吊于耻骨降支筋膜，成功重建天然尿道“吊床”支撑结构，实现了从“异物修补”到“自体再生”的根本性跨越。

金福男主任医师介绍，上述技术的独特优势精准契合了绝经后女性的特殊生理与心理需求：一是绝对生物相容性，从源头杜绝合成网片所致的异物反应与侵蚀隐患，为众多因身体状况被传统手术拒之门外的患者获得医治机会；二是个体化设计带蒂黏膜瓣的大小与走向，保障充足血供，避免组织瓣坏死，亦使修复后的结构拥有活性与韧性，完美契合绝经后组织愈合能力相对较弱的特点；三是术中量化悬吊带张力，实现“无张力”放置，显著降低术后排尿困难等并发症，提升了手术安全性；四是可与阴道前后壁修补等盆底重建手术一期完成，让合并多种盆底问题的女性仅需一次麻醉、一次住院即可解决多重困扰，减轻了身心与经济负担。

作为省级妇幼保健机构，黑龙江省妇幼保健院率先开展并成熟应用此项技术，已成功为50余例患者解除了病痛。今年67岁的张女士受SUI困扰3年，社交生活几近停滞，接受“自体黏膜瓣尿道悬吊术+阴道前壁修补术”后，次日拔除尿管即顺畅排尿，漏尿症状完全消失，术后4日便康复出院，直言“卸下了沉重包袱，重拾了生活勇气”。

金福男主任医师评价指出：此项技术入选国家级卫生健康适宜技术项目，既是对团队科研临床能力的高度认可，更是对其符合百姓健康需求的有力印证，标志着女性盆底疾病治疗迈入更安全、精准、人文的“生物修复”新阶段，重塑了“最优修复材料源于患者自身”的治疗理念。与此同时，金福男告诫说，尽管该项术式日臻成熟，但术前严格评估必不可少，需要进行压力试验、指压试验、尿垫试验、残余尿测定，必要时给予尿动力检查，确诊为压力性尿失禁患者才能施行此手术。