被忽视的女“性”健康——正视女性性功能障碍，重拾亲密与自信

在传统观念里，“性”是一个难以启齿的话题，尤其是对于女性。当亲密关系中出现不和谐、疼痛甚至欲望减退时，许多女性选择沉默和忍耐，将其归咎于“太累了”、“当妈了都这样”或“感情变淡了”。事实上，这很可能是一种需要被正视和治疗的医学问题——

女性性功能障碍。

它不是什么“羞耻的事”，而是一种影响着众多女性生活质量和身心健康的常见状况。现在，就让我们打破沉默，科学地认识女性性功能障碍。

一、什么是女性性功能障碍？

女性性功能障碍（FSD）是指：发生在女性性反应周期中一个或几个环节的障碍，主要包括：性欲减退障碍、性唤起障碍、性高潮障碍、性交疼痛、与盆底功能障碍性疾病有关的性功能障碍。研究显示，产后是女性性功能障碍的高发期，甚至有的症状出现在产后多年。已经成为严重影响女性生殖健康、个人生活质量及家庭稳定的公共卫生问题，日益引起人们的重视。

二、性功能障碍的主要原因有哪些

1. 盆底肌损伤：

孕期子宫增大及分娩时胎儿通过产道，使盆底肌过度拉伸、撕裂，影响其支撑和收缩功能。

2. 激素变化：

产后雌激素、雄激素水平下降，抑制性欲，导致阴道干涩。

3. 分娩创伤：

剖宫产、侧切、会阴撕裂等可能损伤生殖器官或神经，引发疼痛或功能障碍。

4. 产后常见疾病的影响：

产后盆底功能障碍性疾病，最常见的包括盆腔脏器脱垂和压力性尿失禁等问题，可能会影响性感觉。

5. 产后抑郁：

情绪低落、焦虑影响性兴趣和性反应。

三、 如何治疗性功能障碍

1. 射频治疗：

射频治疗是使用设备发射的电磁波在组织中产热，增加组织中的弹性蛋白、胶原蛋白，促进血管增生，增加神经纤维。一般有单极和双极模式，可以用于GSM及阴道松弛的治疗（Ⅲ级证据）。 对于因 GSM阴道萎缩和疼痛导致女性性功能障碍的患者，微消融射频治疗后随访1年 ，阴道疼痛 、烧灼 、干涩 、性交困难的视觉模拟评分（VAS）均有明显改善，阴道健康指数（阴道上皮完整性、弹性、潮湿度、液体量和 pH 值）增高，FSFI 女性性功能指数量表显著提高（Ⅰ级 证据）。

2. 盆底肌生物反馈治疗：

这是产后女性的“必修课”。盆底物理治疗有助于改善阴道痉挛或盆底功能障碍导致的性交困难。建议采用包括光、电、力等物理因子治疗生殖器或盆腔疼痛和插入障碍，以恢复肌肉功能并减轻疼痛。通过物理治疗，让患者下意识地控制肛提肌和阴道相关肌肉，使这些肌肉得到较好的放松。

3. 盆底肌筋膜手法治疗：

手法按摩可以改善外阴疼痛或盆底肌疼痛导致的性生活障碍症状。

4. 磁刺激：

通过反复活化末端的运动神经纤维和运动终板，刺激松弛的盆底肌肉收缩，促进盆底血液循环，增加肌纤维的募集数量，可有效改善盆底功能，提高性生活质量。

5. 心理干预：

消除负面情绪如害怕、紧张、担心、焦虑、抑郁、烦躁、怀疑等心理因素，对盆底肌收缩的不良影响。

除以上治疗外，还可以药物治疗（激素治疗、非激素治疗）、润滑剂和保湿剂，

运动疗法、CO2点阵激光、中医治疗、手术治疗

等。

产后是女性性功能障碍的高发期。新妈妈们在享受喜悦的同时，也承受着身心巨变带来的压力，如果您或您身边的朋友正为此困扰，请及时到医院就诊！

科 室 简 介

桂林市妇幼保健院女性健康指导中心产后保健科是桂林市第一个专门面向妇女的整体康复中心、中国妇女盆底功能障碍性疾病防治项目技术培训及指导中心。配备先进的法国PHENIX盆底评估和康复设备、高端盆腹动力康复系统、仿生物电治疗仪、智能形体评估仪、营养评估仪、WINBACK射频治疗仪，中医产后保健综合治疗等。

专业的医疗团队是每一位女性朋友坚实的后盾。让我们携手，用科学和关怀，帮助每一位女性找回那份应有的亲密、愉悦与自信。