每年新增200万例！每个女性都应知道

2026年2月4日是第27个“世界癌症日”。全球2025-2027年世界癌症日的主题是“United by Unique”（因独特而团结），其核心是坚定的“以人为本”——将患者及其独特的故事置于关怀与对话的中心。

中国抗癌协会（CACA）响应全球号召，将2026年的活动主题具化为 “以人为本，携手抗癌”，旨在提升公众认知，凝聚社会合力。

乳腺癌

作为威胁女性健康的首要恶性肿瘤，了解它，是我们有效预防和积极应对的第一步。

认识乳腺癌

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乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，其癌细胞大多起源于乳腺导管上皮细胞。当这些细胞发生基因突变，会不受控制地增殖，最终形成威胁生命的恶性肿瘤。

据世界卫生组织数据，全球每年新增乳腺癌病例

超过200万

，中国年新增病例也高达40余万，且发病年龄呈现年轻化趋势。

值得庆幸的是，若能早期发现并接受规范治疗，

乳腺癌的5年生存率可高达90%以上

。

为什么会发生

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乳腺癌发病并非单一原因所致，而是遗传、激素、生活方式和环境等多种因素共同作用的结果。

① 遗传因素：

约5%-10%的乳腺癌病例与遗传有关。若家族中有一级亲属（ 如母亲、姐妹）患有乳腺癌，个体患病风险会显著升高。特别是携带BRCA1、BRCA2基因突变的人群，其患病概率更高。

② 激素因素：

雌激素在乳腺癌的发病中扮演关键角色。女性月经初潮过早（55岁），或长期使用含雌激素的药物、保健品，都会导致体内雌激素水平长期偏高，从而增加患病风险。

③ 生活方式因素：

长期大量饮酒、高脂饮食、缺乏运动以及肥胖等不良生活方式，会影响体内激素水平和代谢，间接增加乳腺癌的发病几率。

④ 环境因素：

长期暴露于电离辐射，如胸部接受过高剂量的射线照射，也可能诱发乳腺癌。

身体的预警信号

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了解乳腺癌的常见症状，有助于及时捕捉异常，尽早排查，为治疗争取最佳时机。

① 乳房肿块：

最典型的首发症状，多表现为质硬、边缘不规则，多数无明显痛感，活动性差。

② 乳头溢液：

非哺乳期出现，尤其是血性溢液，应高度警惕乳腺癌的可能。

③ 乳头和乳晕改变：

乳头回缩、凹陷或向一侧偏移，乳晕皮肤出现持续瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑等湿疹样改变，可能是乳头湿疹样癌的特异性表现。

④ 乳房皮肤改变：

随着肿瘤进展，乳房皮肤可能出现特征性改变，如“酒窝征”和“橘皮样改变”。“酒窝征”是由于肿瘤侵犯Cooper韧带导致皮肤凹陷；“橘皮样改变”则是由于癌细胞阻塞淋巴管，引发皮肤水肿和毛囊处凹陷。

⑤ 腋窝淋巴结肿大：

乳腺癌易转移至腋窝淋巴结，初期表现为腋窝出现可活动、无明显疼痛的肿大淋巴结。随着病情进展，淋巴结会逐渐融合、固定，按压时可能伴随痛感。

如何科学诊断

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规范、精准地诊断是有效治疗的前提。目前医学上已有成熟的乳腺癌诊断流程，包括体格检查、影像学检查和病理学检查。

① 体格检查：

通过视诊观察乳房形态、乳头乳晕状态，结合触诊判断乳房是否有肿块及其质地和活动度，同时检查腋窝淋巴结有无肿大。

② 影像学检查：

☑︎ 乳腺超声：适用于所有女性，能鉴别肿块是囊性还是实性，发现一些早期乳腺癌。

☑︎ 钼靶X线摄影：对乳腺内钙化灶非常敏感，能发现临床触诊不到的乳腺癌，是40岁以上女性重要的筛查补充。

☑︎ 乳腺磁共振成像（MRI）：软组织分辨率高，能更清晰地显示乳腺病变，用于精确评估乳腺癌分期、发现多灶性或多中心性病变。

③ 病理学检查：

通过穿刺或手术获取病变组织，进行病理分析，确定肿瘤的类型、分级等，为后续治疗方案的制定提供核心依据。

治疗个性化

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一旦确诊乳腺癌，无需过度恐慌。医学上有多种治疗手段，医生会根据病情、身体状况等制定个性化治疗方案。

① 手术治疗：

包括乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术和保乳手术等。改良根治术和保乳手术是目前常用的手术方式，能在保证疗效的同时减少手术创伤。

② 放射治疗：

利用放射线杀死癌细胞，常用于术后降低局部复发率，也能在术前缩小肿瘤体积，方便手术切除。对于无法手术的局部晚期乳腺癌，放疗还可作为姑息治疗手段，缓解患者症状。

③ 化学治疗：

通过药物抑制或杀死癌细胞。术前新辅助化疗可缩小肿瘤，便于手术；术后辅助化疗能消灭可能残留的癌细胞，降低复发风险。

④ 内分泌治疗：

适用于雌激素受体和（或）孕激素受体阳性的患者，通过对抗雌激素作用来阻止癌细胞生长。

⑤ 靶向治疗：

针对乳腺癌细胞的特定靶点发挥作用，如对于人表皮生长因子受体-2（HER-2）阳性的乳腺癌患者，使用曲妥珠单抗等靶向药物能精准攻击癌细胞，提高治疗效果并减少对正常细胞的损害。

主动预防，从今天开始

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预防永远比治疗更重要。通过科学的生活方式和定期检查，我们能有效降低乳腺癌的发生风险。

① 建立健康生活方式：

均衡饮食，多吃蔬菜水果、全谷类食物；坚持运动，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动；戒烟限酒，保持健康体重。

② 定期乳腺检查：

● 20-39岁：每月自检，每1-2年1次临床检查。

● 40岁以上：每月自检，每年接受1次乳腺超声和/或乳腺钼靶X线摄影。

● 高危人群：如有家族史，应咨询医生，提前检查年龄并增加检查频率。

③ 避免危险因素：

尽量避免不必要的胸部放射线照射，不盲目使用含雌激素的药物或保健品，有乳腺癌家族史的人群可咨询医生进行基因检测和遗传咨询。

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乳腺癌虽然高发，但

可防可治

。掌握科学知识，关注身体信号，坚持健康生活与定期筛查，就能实现早发现、早诊断和早治疗，大幅提高治愈率和生存率。

让我们从现在开始，关注乳腺健康，用知识与行动为自己和家人的健康保驾护航！