反复高烧！双腿出现怪异“标记”！福州陈女士确诊结节性红斑！医生：这病偏好女性

反复高烧10天，双腿突然出现怪异“标记”，辗转多家医院却找不到病因，福州陈女士慌了

近日，福州的陈女士经历了一场“病因追踪战”：反复高烧10天，双腿突然数个暗红色、按压疼痛的结节。福建医科大学吴孟超纪念医院（福建医科大学孟超肝胆医院）接诊后发现，这是偏好女性的结节性红斑，可能是某些全身性疾病的“皮肤信号”。

陈女士今年43岁，起初她只是发烧，体温最高达40.5℃，伴随畏冷、关节痛，先后被当做“流感”“感染性发热”，但使用多种抗生素和抗病毒药物，体温仍反复。

直到双下肢出现，多个直径2~5厘米的红色痛性结节，陈女士才辗转来到孟超肝胆医院，感染二科的医生为她做了一系列检查，怀疑是结节性红斑，一种免疫系统异常导致的炎症反应。

感染二科韩荔芬主任医师介绍，结节性红斑是一种非特异性炎症性疾病，主要累及真皮和皮下脂肪组织。典型表现为：突发性、疼痛性红色结节，多位于小腿前侧，双侧对称；结节直径1~5厘米，可伴有发热、乏力、关节痛；好发于18~34岁女性，多数为自限性，但易反复发作。

“结节性红斑常是某些系统性疾病的皮肤表现，病因可分为感染、自身免疫性疾病、肿瘤、药物或者疫苗反应、特发性等五大类，要治疗必须寻找潜在病因。”感染二科林銮锋副主任医师介绍。

经过一系列检查，陈女士的感染筛查均为阴性，而自身免疫指标明显异常，之后，她又接受了小腿皮肤活检，最终确诊为“良性脂膜炎”，排除了肿瘤和感染性病因，在接受对症治疗后，陈女士体温恢复正常，皮疹逐渐消退。

“早诊断、早治疗、多学科协作是改善结节性红斑预后的关键。”韩荔芬主任医师提醒。

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