人不会无故得阴道癌！医生直言：有阴道癌的女性，多半有4个习惯

阴道癌不是绝无仅有的疑难杂症，它从来不是“无缘无故地找上门”。很多人直到检查出癌症时才回忆起，这些年身体早就发过信号，只是没人把它们当回事。

这类癌症在女性肿瘤中并不常见，却不是罕见。临床发现，有些人得病，全身上下都不意外，反倒是习惯像谜底一样一点点揭开。

98%的阴道癌其实可以提早避免。

生活中留下的蛛丝马迹，从来就不是小问题。只要蹚过妇科门诊，医生都能指出那几个惯用的雷区：很多病，真不是一下子就来的，而是反复犯下同一个错，才换来最坏的消息。

不少女性会问：“为什么偏偏是我？”与其质疑运气，不如照一照自己是不是也有这四个习惯。

第一类，反复HPV感染，从不重视

。

阴道癌最常见的病因，就是

高危型人乳头瘤病毒感染（HPV）

。虽然绝大多数HPV都能靠免疫系统清除，但也有一部分人，感染反复，甚至长期带毒不自知。

尤其是16型、18型这些高危毒株，更可能诱发细胞异常，演变为癌。国内外多个研究一致指出，

持续感染HPV超过10年，阴道上皮癌前病变的发生率会显著提高

。

问题在于，部分人从不体检，甚至明确感染后也不随访，病毒在那里潜伏十年，不消停。

第二类习惯，是重复妇科操作后不注意护理

。

刮宫、分娩、上环、阴道异物等对阴道黏膜反复刺激，虽不直接致癌，但会造成

慢性损伤

。

慢性炎症环境容易诱发上皮组织反复修复、异常增生，增加癌变可能性

。

更严重的是，部分人这些年做了多次操作，术后却没有科学护理，感染一拖再拖，创面无法愈合，潜在风险悄悄搭起架子。

第三个高频诱因，是吸烟

。

吸烟对宫颈-阴道的影响比对肺还直接。美国癌症协会的资料显示，

烟草中的焦油、尼古丁代谢物可直接沉积于阴道黏膜，破坏DNA结构

。

这类代谢物被确认与宫颈癌、阴道癌等上皮类肿瘤相关。

吸烟本就易致慢性炎症，加上抑制局部免疫力，那些刚被身体清除掉的病毒，反而更容易二次复燃。不夸张地说，临床上不少患者是既吸烟，又感染HPV，两者一组合，风险放大一成。

第四类人，激素替代治疗使用年限偏长

。

有部分绝经后女性，为了缓解干涩、热潮红，服用雌激素类药物缓解症状。短期使用确实帮到不少人，但长期大量口服，会

令阴道黏膜过度刺激，进而诱导不典型增生

。

有研究显示，

长期使用雌激素替代疗法的女性，罹患阴道癌的相对风险提高至2倍以上

，尤其是既往有子宫切除史的群体，更应谨慎评估。

再加上部分人自行用药，缺乏监控，问题常常就是这样悄悄出现。

很多人搞不清一个误区：

阴道癌不等于宫颈癌

，也和宫癌不是一回事。

阴道癌是指发生在阴道上皮组织的恶性肿瘤，占女性生殖道癌不足2%

。

最常见的是

鳞状上皮癌

，其次是

腺癌、黑色素瘤、肉瘤

等类型。和宫颈癌一样，它也有慢性病毒诱因，但更加隐匿。

在中国，60%以上的阴道癌患者确诊时病情已经晚期，与早期几乎无症状的特征有关。

早期常常仅表现为

阴道不规则出血、白带异常、性交出血或下腹轻度不适

。很多人误以为是“上火”或“月经紊乱”，就没当回事。

反复炎症、出血不止，硬是拖出了癌前病变。

临床上，医生不止一次见到，70多岁的老太太多年阴道反复流血，家人始终以为是“绝经出血”，误诊多年，等发现时瘤体已扩散至盆腔。她从没查过HPV，也没做过妇科检查。

医生一层层追问，生活习惯像样本一样放在那里。

常年阴道炎不当回事，是一大源头

。长期患有

慢性阴道炎

、

外阴阴道假丝酵母菌感染

、

滴虫性阴道炎

等，局部环境始终处于炎性、低免疫状态，容易滋生细胞突变。

这些炎症不致癌，但

长期不治疗或反复治疗失败

，会推高癌前病变风险。特别是

合并细菌性阴道病

的患者，PH值失衡导致内环境紊乱，给HPV留下突破口。

对临床医生来说，阴道癌不是突然之间出现，而是很多细节像齿轮一样，咬合出了一条路。

阴道黏膜本身对外界刺激高度敏感

，一旦反复坏死-修复过程启动，很多原本可逆的损伤，时间一久就越不过去了。

还有部分人年轻时频繁换性伴侣，HPV感染率高而无感。同样是感染，对照观察发现，

有性生活以来伴侣数量＞5人的女性，患阴道癌的相对风险提高约3～4倍

。

不是污名化性生活，而是提醒：

高频性伴、非保护性行为及感染后无处理，都是独立风险因子

。

不少女性听到“癌”字，就开始寻找所谓防癌神器，盲目吃药或摄入所谓“排毒”食品。结果错过正规治疗，还给身体加了负担。

目前阴道癌推荐的治疗方式主要为

手术和放疗

，部分晚期病例会联合

化疗进行综合干预

。是否能保留阴道、保留生育功能，则要结合癌变位置、分期、体力状态综合判断。

早期确实可控，可一旦进展至III期后，

盆腔、直肠、膀胱等都有可能受累

，治疗难度陡然上升。

很多人以为“只要没有性生活、少接触就没事”，甚至有人坚信“年龄大了，没这事了”。其实不是。

阴道癌的发病高峰年龄在60岁以上，且很多无性生活史女性也可能因激素、慢性炎症等因素罹患

。

医生建议，要想把阴道癌拦在门外，重点不是查得多频繁，而是

少犯关键错误

。不反复感染，不把炎症拖成慢性，少做无必要的干预操作，接种HPV疫苗、不滥用雌激素。这些，每一个都比“年年体检”更重要。

结尾这句话不想套话：

别再用“女性私处不好说出口”做借口了

，该说清楚的事，说一次清楚，比等着癌细胞说话靠谱多了。

你或你身边人有没有这些习惯？欢迎留言讨论。

参考文献：

1. 《中国妇产科临床杂志》2023年关于阴道癌病例回顾分析

2. 美国癌症协会（ACS）：HPV与阴道癌关系研究说明

3. 《肿瘤防治研究》2021年第6期：女性生殖系统恶性肿瘤危险因素调查报告

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