医生提醒：更年期的女性，比乳腺癌、卵巢癌更容易高发的疾病！

更年期，很多女性最担心的是癌症。但临床更常见的，是一种“不痛不痒又最容易被忽视”的问题——

骨质疏松

。医生常说，骨折不会要命，但摔一跤后的并发症，才是真正折磨人的开始。

不少人听骨质疏松，脑中第一反应是老年人才会有的事，跟五六十岁关系不大。但临床上，

50岁以上的女性中，每两个人就有一个骨折风险明显升高

。

这个年纪，正是更年期的侵袭期，不知不觉，“骨头变轻了”。雌激素，几乎是女性骨健康的守护神。

一旦更年期来临，卵巢功能大幅减弱，

体内雌激素极速下降，骨吸收开始加速，骨质开始流失

。而这整个过程，往往没有明显症状，一抬腿骨头就断了，才惊觉身体早已“亏了底”。

许多女性不理解，身体能吃能动，为什么骨头却越来越脆？骨质疏松不是病得很急，但它绝对是病得最“猝不及防”的一种。

骨折一旦发生，卧床、手术、康复、依赖、焦虑接踵而来

，不是癌症，但更容易拖垮一个人的身与心。

门诊里遇到很多60岁上下的女性，体型清瘦，饮食清淡，自认为很健康，但骨密度测出来却是重度疏松。

她们普遍缺钙，并且体内维生素D水平极低，代谢骨头的能力严重下降

，再加上活动减少，骨折的风险就躲不过了。

很多女性到了更年期，却误以为身体变重是水肿、发胖问题，拼命节食减奶。结果就是

本就流失的钙质被进一步压榨，骨骼“吃不饱饭”

，硬生生把骨质疏松悄悄推向高峰。越控制饮食，越早骨折，这种“健康误解”太常见了。

日常生活中，过度依赖碳酸饮料、抽烟、熬夜，经常久坐不动，或重度节食减肥的人，

都有更高的骨质疏松倾向

。

尤其在更年期阶段，这类行为更像是“在骨头上刮刀子”，伤得慢，但出了问题就是大祸。口服补钙，是很多人想到的第一步。

但如果肠道吸收差、维生素D不足，钙吃再多，仍然无法有效进入骨头里。

日晒逐渐减少、户外运动变少，是造成维生素D缺乏的主因

，这点往往没人重视。

国际上的骨质疏松评估中，明确指出：

一个60岁女性因跌倒髋部骨折的终生风险，高于她患乳腺癌的概率

。是的，你没听错，比乳腺癌还要高。只是骨头的痛，不像癌症那样强烈，它来的时候不吭声，毁掉的是你的生活质量。

医生建议，50岁以上女性要进行骨密度检查，尤其出现身高变矮、驼背、走路不稳这些“悄无声息”的信号时，

就要警觉。

预防进去关口，远早于骨折之后的医疗修复更有意义

，骨头这事，不能等“断了”才开始重视。

日常骨健康维护，除了常规钙和维生素D补充，

规律运动是最核心的一环

。轻微的负重训练、抗阻运动、有氧操、快走，都是对骨头一种温柔而坚定的刺激，“用进废退”这四个字，是人骨头最真实的写照。

治疗并非一味靠补，调理雌激素水平也是关键。在医生指导下，有些患者可以使用

类似仙灵骨葆、全杜仲这类中医药成分

，温补肝肾、强健筋骨。

尤其对不适合激素治疗的患者，这类方式提供了另一条可选路径。药物所有调理方式都要有医生监测。

有的患者需要使用抗骨吸收的药物，有的则需刺激成骨的治疗方案，

骨代谢指标的监测、肝肾功能的评估都是关键环节

，不能自行买药，乱补反而有害。

门诊里有位66岁大姐，性格开朗，不胖不瘦，平时喜欢旅游遛狗，怎么看都不像有病。却在一次下楼梯时，轻轻扭了一下脚，

股骨颈直接断裂，三甲医院连夜手术，术后卧床半年

，人像变了一个样。

手术后的她颈椎也开始变形，背也驼了，晚上老是腰酸，白天怕摔，出门几乎全靠人搀。这一切，她说：都源于那天的骨头，断得太容易。

当年自己查出来重度骨质疏松，却没当回事，说“撑几年再说”

，现在真正吃了大亏。更年期并不只是潮热出汗、心烦易怒那么简单。

它是身体的一次“系统重启”，卵巢、骨骼、心血管、情绪、代谢都在重构。中年女性如果忽视这个阶段的“骨头保卫战”，后半生的多事之秋就可能提前降临。

不仅仅是老年人，骨质疏松越来越年轻化，职业久坐、饮食油腻、运动稀少，

这些生活节奏“太现代”的女性，也在30多岁就出现骨密度异常下降的情况

，早预防比被动吃药强太多，别等需要手术才后悔没早点防。

医生常说：骨头不是只在断裂时才疼，那些你没感受到的“无声骨折”，已经在偷偷发生。

脊椎压缩变形、腰椎塌陷、驼背身姿，都是骨密度下降后悄悄的损伤

，

从“姿态难看”到“生活困难”，只差一个跌倒。更年期的照顾，不该只盯着三高和癌症。骨质疏松，不出风头但极致伤人，

它让女人逐渐失去身体的掌控力，慢慢从独立到依赖，从健康到羸弱，一步步松动的，不只是骨头，是生活的底色。

医嘱从来不是一句话那么轻松。真正愿意停下来听的，往往是摔过一次、伤过骨的人。

但不该每个女人都用一场骨折来领悟骨健康的价值，有些预防，是不该让生命付出代价才被理解的

。

如果你年过五十，记得查一次骨密。晚于这个时间，也别悔——预防从来不嫌迟。每一块骨头都在支撑你生活的姿态，别让它在该被善待的年龄，默默崩塌。

参考文献：

[1]骨质疏松性骨折诊治的中国专家共识（2023版）[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2023,16(4):427-435.

[2]中国绝经后女性骨质疏松防治策略现状分析[J].中国妇产科临床杂志,2024,25(2):95-100.

[3]维生素D与骨质健康关系的研究进展[J].中国实用内科杂志,2023,43(7):561-566.