乳腺癌为何专挑这种“体质”？医生说出真相，女性都该看看

声明：本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

文丨编辑 小豆包

大家猜猜看，现在全世界范围内，哪一种癌症新发病例数最多？我敢打赌，十个人里有八个会脱口而出：肺癌！没错，多少年来，肺癌一直稳坐这头把交椅，这印象早就刻在我们脑子里了。但是，如果我告诉你，这个“老大”的位置，在去年静悄悄地发生了变动，你信吗？

别急，这不是我在制造恐慌。这是世界卫生组织国际癌症研究机构公布的最新数据：

2020年，女性乳腺癌的发病人数，有史以来第一次超过了肺癌，成为了全球第一大癌症！

你没看错，就是乳腺癌。

听到这儿，很多姐妹可能会心头一紧：天哪，乳腺癌现在这么普遍了吗？我是不是也随时可能中招？先别自己吓自己。作为一名在医疗圈摸爬滚打多年的“老兵”，小豆包今天就想跟你掏心窝子聊聊，这个被称为“富癌”的敌人，到底是怎么回事，以及我们究竟该怎么对付它。

为什么叫它“富癌”？这可不是医学名词，而是对它病因的一种形象说法。你发现没有，越是经济发达、生活条件好的国家和地区，乳腺癌的发病率就越高。欧美国家是这样，咱们国内像北京、上海、广州这些大城市，近些年乳腺癌的 numbers 也在蹭蹭往上涨。肺癌的发病率，随着控烟和空气治理，未来大概率是下降的，但乳腺癌不同，它某种程度上，像是我们优越生活背后的一种“代价”。

那么，到底哪些因素会把我们推向这个“富癌”呢？小豆包给大家梳理了几个公认的高危因素，你可以拿它当个参考，但千万别一条条往自己身上套，自己吓自己。

生殖与激素水平的“现代病”

：这是我们最核心的内在因素。比如，月经初潮来得太早（小于12岁），或者绝经年龄太晚（大于55岁），意味着我们的身体暴露在雌激素环境下的时间更长。再比如，不生育、生育次数少、或者第一胎生育的年龄拖到了30岁以后，甚至是从不哺乳或哺乳时间短。这些在现代职业女性中非常普遍的现象，其实都在悄悄地改变着我们体内的激素平衡，给乳腺癌的发生提供了“温床”。外源性雌激素的摄入，比如一些含有雌激素的保健品或替代疗法，也是一大隐患。

家族遗传的“隐形印记”

：这个是我们无法改变的。如果你的直系亲属（母亲、姐妹、女儿）中有乳腺癌或卵巢癌病史，那你的风险就比普通人要高。特别需要警惕的是，如果家族里有人携带BRCA1/BRCA2这种基因突变，那患癌风险更是直线上升。但小豆包要强调，有家族史不代表一定会得，它只是提醒你需要比别人更早、更频繁地去关注乳腺健康。

生活方式这把“双刃剑”

：日子越过越好，我们的饮食习惯也在发生巨变。摄入过多的脂肪和热量，导致体重超标、肥胖，是乳腺癌非常明确的一个推手。高脂饮食会刺激雌激素分泌，给乳腺癌细胞“添柴加火”。同时，我们的餐盘里，纤维素、胡萝卜素和维生素C这些“抗癌卫士”却常常摄入不足。另外，别小看放射线暴露，比如因为其他疾病做过胸部放疗，这也是一个需要记住的危险因素。

说完了风险，肯定有姐妹要问，那我们能做点什么？难道只能听天由命？当然不是！乳腺癌有一个最大的“弱点”：它长在体表。这就给了我们绝佳的早期发现机会。

想要抓住这个“弱点”，筛查就是最有力的武器。

对于一般的姐妹

，建议从40岁开始，就要把乳腺筛查提上日程了。每1到2年，去做一次乳腺钼靶检查。如果你的乳腺属于致密型，最好联合乳腺B超一起做，看得更清楚。

对于高危人群

，比如前面提到的有家族史的，或者有BRCA基因突变的，筛查就要大大提前。推荐从40岁甚至更早就开始，每年做一次乳腺钼靶，每6到12个月做一次乳腺B超和医生手检。必要时，还可以听从医生建议，每年做一次乳腺增强核磁共振。记住，这是“主动出击”，而不是被动等待！

除了筛查，我们自己的身体发出的“求救信号”更要留心。乳腺癌的早期，往往不痛不痒，所以需要我们细心观察。小豆包教你几个自查时要注意的点：

第一，摸包块。

这是最常见，也是我们最容易发现的信号。洗澡或换衣服时，用指腹轻轻按压，感受有没有质地硬、边界不清、推不动又不疼的肿块。

第二，看乳头。

有没有出现乳头溢液，特别是血性的？或者乳头突然凹陷、回缩、偏歪？还有乳晕和乳头区域的皮肤，如果出现脱屑、糜烂、结痂、溃疡，像湿疹一样总不好，千万别当皮肤病抹药膏，赶紧去医院。

第三，观皮肤。

乳房的皮肤如果出现一个像“酒窝”一样的小凹陷，或者变得像橘子皮一样毛孔粗大、水肿，这都是非常典型的信号，需要立刻重视。

第四，查腋窝。

别忘了腋窝！这里是乳腺癌最容易“安营扎寨”的第一站。如果摸到腋窝有肿大的淋巴结，即便乳房没有异常感，也要去做个检查。有一种“隐匿性乳腺癌”，最初的症状就是腋窝淋巴结肿大。

最后，小豆包必须再啰嗦一句：我今天列举的这些信号，是为了让你心中有数，提高警惕，而不是让你当“判官”，自己给自己下诊断。乳头凹陷可能是天生的，乳房不对称也可能是正常的发育。千万别对照着文章，一发现个风吹草动就把自己吓得半死。

我们能做的，是把这些知识当作朋友，让它们提醒我们去关注身体的变化。发现问题，找专业医生去看、去问，该做B超做B超，该做钼靶做钼靶，把专业的事情交给专业的人。

乳腺癌虽然来势汹汹，但它也是目前众多癌症中，治疗效果最好、预后最好的之一。只要我们足够重视，科学筛查，就完全有能力把它扼杀在摇篮里。为了我们自己，也为了爱我们的家人，请一定把这份对身体的关爱，落实到每一天的行动中去。