56岁女子宫颈癌离世！医生呼吁，女性常有的5个习惯尽量改正

某地一位56岁的张女士因晚期宫颈癌去世。家人回忆，她早在三年前就偶尔有异常出血，但总以为是“更年期紊乱”，拖着没去医院。

两年前体检时医生建议做HPV和TCT联合筛查，她觉得“自己生活很干净，不可能感染”，婉拒了；直到半年前下腹持续隐痛、分泌物带血，才去就诊，结果已是IIIb期……这个故事并不罕见，却令人心痛。

作为一名妇科医生，我见过太多本可避免的遗憾。今天，我想和你聊聊那些看似无害、实则暗藏风险的日常习惯。

忽视“小毛病”可能是大隐患的开始

。很多女性把阴道不规则出血、白带异味、同房后出血当作“上火”或“劳累”，甚至用洗液冲洗、吃点消炎药就打发了。

但这些症状，恰恰是宫颈病变早期最典型的信号。宫颈本身神经末梢少，早期癌变几乎不痛不痒，一旦出现明显不适，往往已不是初期。别再把身体发出的警报当成噪音。

那么问题来了：明明每年都说要体检，为什么还是漏诊？这就引出了第一个需要警惕的习惯——

不少女性认为，只要做了盆腔B超，妇科就算查完了。

宫颈癌筛查的核心是细胞学（TCT）和病毒学（HPV）检测

，而不是影像学。

B超看的是结构，而TCT/HPV看的是细胞是否异常、是否感染高危型人乳头瘤病毒。临床观察发现，超过60%的宫颈癌患者在确诊前从未做过规范的宫颈癌筛查，或仅做过B超。

筛查方式不对，等于没筛

。

这是最常见的认知误区。HPV主要通过性接触传播，但并非只有“混乱”的性生活才会感染。

80%以上的女性一生中至少感染过一次HPV

，多数在1-2年内被免疫系统清除。

真正危险的，是持续感染高危型HPV（如16、18型）。即使你只有一位伴侣，对方也可能携带病毒而不自知。

感染HPV≠道德问题，而是普遍存在的生理现象

。关键在于定期筛查，及时发现持续感染。

走进超市，各种“抑菌”“除味”“pH平衡”的女性洗液琳琅满目。很多女性每天冲洗，觉得这样更干净。但真相是：

阴道有自净功能，过度清洗反而破坏微生态

。

正常阴道内有大量乳酸杆菌，维持酸性环境抑制有害菌。频繁使用洗液，尤其含杀菌成分的，会杀死有益菌，导致菌群失调，反而增加感染风险，甚至可能让HPV更容易定植。

清水外洗足矣，内冲大可不必

。

很多人以为HPV疫苗只适合十几岁女孩，过了30岁就没用了。其实不然。目前国产二价、四价、九价疫苗在国内获批的接种年龄已扩展至9-45岁（部分进口九价可达55岁，需结合个体情况评估）。

疫苗虽不能治疗已有感染，但可预防未感染的高危型别

。即使你感染过HPV16，疫苗仍可预防18、31、33等其他高危型。

接种不是“万能盾”，但确实是重要防线

。

这是最致命的错觉。宫颈癌从HPV感染→持续感染→CIN（宫颈上皮内瘤变）→浸润癌，通常需要5-10年。

整个过程绝大多数时间没有症状

。等到出血、疼痛、腰酸，往往已是中晚期。

而早期病变（如CIN2/3）通过LEEP刀或锥切就能治愈，保留生育功能。

等待症状出现，等于放弃最佳干预时机

。

说到这里，你可能会问：“那我到底该怎么做？”我的建议很明确：

建立“三级防御”思维

。一级预防是接种HPV疫苗。

二级是定期筛查（25岁以上有性生活女性，每3-5年做TCT+HPV联合检测）；三级是发现病变及时规范治疗。三者缺一不可，但筛查是最基础、最普适的一环。

我也理解很多人的顾虑：怕尴尬、怕疼、怕查出问题。但请

医生眼里没有羞耻，只有健康

。一次10分钟的检查，可能换来几十年安心。而且现在的筛查技术已非常温和，不适感远低于你的想象。

我想用否定式提醒你几件事：

不要等到出血才就医

；

不要因为“生活干净”就拒绝筛查

；

不要用洗液代替清水清洁私处

；

不要认为过了30岁就不能打疫苗

；

更不要把“没感觉”当作“没问题”

。

宫颈癌是目前

唯一病因明确、可防可控的癌症

。它不像肺癌、肝癌那样充满不确定性，只要迈出筛查那一步，命运就掌握在自己手中。张女士的悲剧，不该在更多家庭重演。

此刻的你，上一次做宫颈癌筛查是什么时候？如果已经超过3年，或许该打开手机，预约一次妇科门诊了。

本文内容根据权威医学资料及作者个人观点撰写，仅用于健康科普，不构成任何医学建议，若有身体不适，请及时就医。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.子宫颈癌综合防控指南（2023年版）.中华妇产科杂志,2023,58(1)：3-10.

[2]国家癌症中心.中国子宫颈癌筛查与早诊早治指南（2021年版）.中国肿瘤,2021,30(12)：901-912.

[3]中国医师协会妇产科医师分会.HPV疫苗临床应用中国专家共识.中国妇产科临床杂志,2022,23(4)：337-341.