注意！男性HPV感染现状比女性更高危，发病率呈逐年上升趋势

长沙晚报掌上长沙4月25日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 李哲）“男性感染HPV的风险比女性更高，况且，男性对HPV的清除能力远低于女性，这一点要引起重视。”长沙市第一医院（中南大学湘雅医学院附属长沙医院）普外中心感染外科主任医师杨科今日介绍了临床一个典型病例，同时他提醒，男性HPV感染现状，比女性更高危。

27岁小伙HPV感染未重视，发展成癌症

27岁的小洋(化名)是长沙一名自媒体从业者，平时工作繁忙，社交生活也比较丰富。2年前，他偶然发现肛周长出了小肉粒，到医院检查被确诊为尖锐湿疣，是低危型人乳头瘤病毒（HPV）感染导致。由于没有疼痛、瘙痒的明显不适，小洋觉得“不影响生活”，加上羞于就医，自行涂抹药膏后便没再复诊。直到最近，小洋频繁便血，排便越来越困难，体重骤降近10公斤，才匆忙来到医院就诊。

肠镜检查结果显示，其肛周肿物已经发生癌变，发展为肛门癌。为了彻底切除病灶，近日小洋接受了肛门全切手术，术后终身携带造口袋生活。曾经热爱运动和社交的他，如今因为身体的变化变得自卑、敏感，工作和生活都受到极大的影响，术后他曾一蹶不振。经过医生耐心、细致的心理辅导，如今正在逐步恢复正常的工作与生活。

杨科介绍，人乳头瘤病毒（HPV）是一种球形DNA病毒，广泛存在于自然界中，以人为唯一的宿主，主要感染表皮和黏膜上皮细胞（如宫颈、肛门、口腔、皮肤等），非常耐受干燥并可以长期保存。目前已知有150多种HPV亚型，根据其引起的疾病的严重程度，可以分为低危型和高危型。

疾病的临床症状包括各类皮肤疣，如寻常疣、扁平疣、跖疣等。此外，高危型HPV可以引起多种肿瘤，如宫颈癌、肛门癌、阴茎癌等。主要通过直接皮肤或黏膜接触传播，其中性接触是最核心的感染渠道，此外还存在母婴传播、间接接触污染物以及医源性传播等途径。HPV人群普遍易感，过早性生活、性激素水平紊乱、免疫力低下、多个性伴侣、吸烟等人群，更容易感染。

男性HPV感染现状，比女性更高危

杨科表示，很多人误以为HPV是女性专属的健康威胁。实际上，男性感染HPV的风险比女性更高。全球范围内，约31%的男性感染至少一种HPV，21%感染高危型HPV。在有异性性伴侣的人群中，男性一生中感染HPV的风险高达91.3%，略高于女性的84.6%。在我国，男性一般人群HPV总体感染率约39.6%，外生殖器部位感染率37.9%，肛管部位感染率9.8%。更值得警惕的是，男性对HPV的清除能力远低于女性，仅有31.82%的男性能自行清除病毒，且24.6%的男性可能在3年内重复感染。

男性感染HPV，不仅仅是“面子问题”。男性感染HPV并非小事，它不仅会传染给伴侣，还会引发多种严重疾病。低危型HPV（如HPV6/11）会导致尖锐湿疣，具有极强的传染性和复发性，严重影响生活质量;高危型HPV持续感染，则可能引发肛门癌、阴茎癌、口咽癌等恶性肿瘤。

研究显示，约88%的肛门癌、48%的阴茎癌与高危型HPV持续感染相关。临床数据表明，2020年，我国新增男性肛门癌2498例、阴茎癌4628例，且发病率呈逐年上升趋势。这些疾病早期症状往往不明显，容易被忽视，一旦发现时大多已到中晚期，治疗难度和全方位的代价都极大。

9至26岁男性，可按需接种HPV疫苗

中华预防医学会指出，男女共防才能更好地保护双方健康。杨科提醒，别再认为HPV与男性无关，主动预防，才能为自己和伴侣的健康筑牢防线。具体要掌握好如下三方面。

第一，尽早接种HPV疫苗。接种是预防HPV感染最有效的方式，男性接种不仅能直接降低自身患肛门癌、阴茎癌等疾病的风险，还能减少病毒传播，间接保护性伴侣。目前我国9至26岁男性，都可按需选择接种HPV疫苗，建议符合条件的人群尽早接种。

第二，坚持安全性行为。HPV主要通过性接触传播，固定性伴侣、坚持正确使用安全套，能大幅降低感染风险，避免与高危人群发生不安全性行为，减少交叉感染机会。

第三，重视定期筛查。即使接种了疫苗，也不能完全覆盖所有高危HPV亚型。对于性生活活跃或有感染史的男性，建议定期进行生殖器、肛周检查，早发现、早干预，避免病情恶化。