女子指甲痛了5年？这个病特点是“剧痛、良性、女性高发”

长沙晚报掌上长沙12月4日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 秦璐）40岁的江娜娜（化名）右手拇指指甲下反复剧痛5年，辗转多家医院未能明确诊断。近日，她到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）就诊，经皮肤科经医生仔细检查，诊断其患的是右手拇指指甲下血管球瘤，随后接受微创手术切除指这一“顽凶”。目前患者术后疼痛消失，手指功能基本恢复。

指尖剧痛难忍，查出甲下血管球瘤

江女士自述，自己右手拇指指甲下方，出现剧烈刺痛感已经有5年，且疼痛“特别”有特点：轻触、按压或日常活动比如扣纽扣、写字，都会引发刺痛，遇冷时疼痛还会骤然加剧。

为获得准确诊断，江女士先后前往多家医院就诊，辗转骨科排除骨折外伤，到肿瘤科排除肿瘤，去风湿免疫科排除类风湿疾病，甚至到疼痛科寻求缓解，但始终病因不明，反反复复的疼痛仍未解除。

后来经过熟人推荐，她来到长沙市中心医院皮肤科，副主任医师刘颖科凭借丰富的临床经验，高度怀疑其是甲下血管球瘤，并建议患者进行B超检查，结果证实了这一判断。在患者拇指指甲下方，发现一个直径约5毫米的良性肿瘤甲下血管球瘤，这正是患者出现剧痛的根源。

明确诊断后，在11月底，皮肤科主治医师朱波臣为患者实施了甲下血管球瘤微创切除术。手术仅在指甲上开了一个小窗，精准定位并彻底切除了病灶。手术创伤小，折磨患者5年的剧痛终于解除了警报，其手指功能也得到恢复。

甲下血管球瘤特征：剧痛、良性、女性高发

皮肤科副主任医刘颖科介绍，甲下血管球瘤，是一种源于皮肤微小血管结构的良性肿瘤，一般情况下相对少见，但特征却非常鲜明。该瘤体体积小，通常直径小于2厘米，好发于手指或脚趾下，尤其是甲床下，外观可能呈现蓝色或红色小点。不过当肿瘤位于甲下时，往往不容易察觉。

甲下血管球瘤核心警报在于“剧烈疼痛”，总结起来具有“三痛”特征：轻微触碰或按压即剧痛，遇冷比如冷水、冷空气时疼痛加剧，且疼痛程度与外表损伤带来的疼痛尤其不一样，感觉是剧痛。

该病更青睐20岁至40岁的年轻群体，其中甲下型血管球瘤在女性中尤为多见。由于特别容易与其他手指疼痛疾病相混淆，诊断时，医生的警觉性结合影像学检查（比如超声、增强磁共振MRI或CT检查）是关键，其中增强磁共振MRI或CT检查，能清晰显示甲下血管球瘤显著强化的特征。

刘颖科表示，在治疗方面，手术切除是唯一的根治方法。对于甲下型血管球瘤，采用微创手术创伤小、恢复快且收效好。值得提醒的是，绝大多数甲下血管球瘤为良性，患者无需过度担忧，关键是要及时就医、接受规范治疗，以获得最佳康复效果。