50岁女性吃维生素B12和B6，半年后复查，结果有什么变化？

去年冬天，大姐突然有些坐不住。她是我隔壁小区的邻居，也是我从业这些年来，最早开始听我建议、愿意配合改善生活方式的朋友之一。

她那年整五十，脸色总是泛黄，手脚经常冰凉，记性也差了不少。一次我们在小区门口晒太阳，她自己说起，“我怎么老是忘事，走到厨房就忘了要干嘛。”我看着她手背的皮肤，已经有点发暗了，指甲边缘也不光滑，那时候我心里就有数了。

她不是缺觉，也不是单纯年龄到了，是缺维生素B族里的两种关键成分——B12和B6。我没立马开口，而是几天后去她家串门，带了点她平时爱吃的牛肉干，顺口问她平时吃不吃动物肝脏或者深绿色蔬菜。

她皱着眉头说这些她都不爱吃，我就知道她补不上这两样东西。从那天起，她每天早上吃一粒B12和B6复合片，同时我也建议她调整早餐结构，别总是两个馒头一碗粥。

过了三个月，她来找我，说最近睡觉不再做梦连篇，早上醒来也不累了。我心里有点欣慰，但我知道这还不够，让她去医院做了个血常规、神经传导、同型半胱氨酸水平和B族维生素检测。结果出来后，她自己都不敢相信。

她的同型半胱氨酸从16下降到了10.5，医生说这对心血管算是个好消息。她睡眠质量改善、记忆力恢复、手脚温度正常，甚至连走路的步伐都比以前轻快了不少。这些变化，不是一天两天能看出来的，是她坚持了半年，把身体里那股“虚火”和“慢冷”慢慢调回来了。

老年人常说“心里热，手脚才不凉”，其实这是有生理依据的。维生素B12参与红细胞的合成，缺了它，身体供氧就会差；B6则和神经系统、蛋白质代谢密切相关，缺了它，人就容易烦躁、健忘、甚至抑郁。

我不是靠理论说话的人，我看人状态，一眼就能看出是不是“虚底”。大姐吃了半年后，精神状态完全不一样了。她自己也说，以前总觉得脑袋像被棉花堵着，现在清爽得像吹了风。我听她这么说，心里特别踏实，也更觉得这些年摸索出来的经验，确实有点东西。

维生素B12在日常饮食里主要靠动物性食物摄取，比如猪肝、牛肉、鸡蛋。很多50岁以上的女性，尤其是那些节食减肥、吃素多年的人，身体里早就悄悄缺了这类营养。但它不像钙、铁那样容易被察觉，等到神经系统出问题，已经是比较晚的阶段了。

B6就更容易被忽视了，尤其是有些人长期吃高糖、高油脂食物，身体代谢紊乱，B6的消耗也随之增加。很多人觉得自己没什么问题，其实只是还没查出来。等到真正出现焦虑、失眠、注意力差，才开始怀疑是不是脑子出毛病，而不是想一想是不是身体给了警告。

我平时带老人做健康咨询，不是让他们追求完美指标，而是帮他们找回那个“能干事、有劲头”的自己。身体的变化不是靠药堆出来的，而是靠时间和细节堆出来的。像大姐这样，半年吃B12和B6，不是立竿见影，却是扎扎实实的好转。

她现在还在吃，只是频率从每天一粒改成了隔天一粒。我也提醒她，一旦身体恢复了，不要立马停掉补充，因为维生素在体内的储备是有限的，一旦断了，很容易又回到原点。

我还记得她那次复查完回来，眼睛里都是笑意。她说，“我现在连菜市场砍价都能赢了，以前脑子慢半拍，反应不过来。”我笑着说，砍价是高级神经活动，必须给大脑足够“燃料”。

她现在还会主动提醒她老公也吃点维生素，看着他们两口子拌嘴、互相照顾，我心里明白，这才是我干这行的意义。不是让人活得长，而是活得清醒、有劲、有尊严。

有些人会问我，能不能只吃食物补足这些营养。我说可以，但你得吃得够、吃得对、吃得持久。50岁以后，胃酸分泌减少、消化吸收效率下降，靠食物补充B12和B6，往往不够快，也不够稳。所以我推崇“食补为主，辅以营养素”的办法，尤其是对那些已经有轻度记忆力下降、容易疲劳、脸色差的人来说，不能再等了。

我曾经带一个老年舞蹈队的阿姨团体做过小范围的营养干预，结果发现，吃了三个月B12和B6的那批人，精神状态明显比没吃的那批更好。她们跳舞时不容易气喘，也更愿意参与社交活动。这些细微的差别，只有长期观察、真正懂得老年人生活节奏的人，才能看得出来。

我不喜欢把营养素神化，它们不是灵丹妙药，但它们确实是“打底”的东西。就像盖房子，地基稳了，房子才不容易塌。很多中老年女性长期忽视基础营养，等到身体“塌方”了，才知道后悔，那时候花再多钱也不一定能补回来。

有些人吃了两周没感觉，就说是骗人的。我告诉他们，身体不是机器，补营养不是加油，更像是修路，一锹一锹地铺，半路不走了，前功尽弃。大姐的坚持，是她自己一天天为自己争取回来的。

她现在每次体检都主动查维生素水平，她说“我现在不光要活得好，还要知道自己到底好在哪里”。她的这种觉悟，是我最欣慰的成果。我这些年见过太多人，等到身体出大问题才来找我，问能不能补回来。我都说，身体欠的账，总归是要还的，晚还不如早还。

如果你已经50岁了，记忆力下降、容易疲劳、情绪不稳，不妨查一查B12和B6，可能这就是身体在提醒你。我不是让你盲目跟风吃补品，而是希望你能像我大姐那样，听进身体的声音，做出一点点改变，然后坚持下去。半年不长，但足够让你看到那个更清醒、更有劲的自己。

参考文献：

1. 中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）

2. 国家卫生健康委员会.成人维生素B12缺乏诊断与治疗指南

3. 《中华老年医学杂志》2021年第40卷第2期

4. 《实用老年医学》2020年第34卷第5期

5. 中国疾病预防控制中心.营养素摄入与健康关系研究报告