躯体形式障碍的女性患病率显著高于男性，或成为全球第二大精神疾病负担来源

背景

躯体形式障碍会对健康造成不利影响，但并未纳入全球疾病、伤害和风险因素负担研究（GBD）。本研究旨在为量化躯体形式障碍的全球患病率及其健康负担（以伤残损失寿命年YLDs衡量）提供一个概念验证。

方法

我们进行了一项系统综述和meta分析，旨在估计全球范围内躯体形式障碍的患病率和疾病负担。我们检索了PsycINFO、Embase和PubMed数据库中1980年1月1日至2024年2月19日期间发表的、遵循《精神障碍诊断与统计手册》（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM）或《国际疾病分类》（International Classification of Diseases, ICD）定义的普通人群流行病学调查。通过meta回归分析汇总了躯体形式障碍各亚型及总体的患病率，同时检验数据中的变异来源。将汇总调整后的躯体形式障碍总体患病率估计值与GBD伤残权重结合，以估算YLDs。本文作者含有精神障碍亲历者，但本研究未咨询躯体形式障碍亲历者。本研究已在PROSPERO注册（CRD42024517736）。

结果

共纳入来自23个国家的41项研究，大部分研究来自GBD的高收入超级区域。共纳入122,153名研究对象（平均年龄46.3岁，范围11-99岁）。在报告了性别分层数据的研究中，女性参与者比例为37.5%至66.4%。未获得按种族分层的数据。躯体形式障碍的合并患病率为4.6%（95% CI 3.1-7.0）。女性患病率（7.7% [5.1-11.5]）显著高于男性（2.8% [1.8-4.3]，p不同亚型的躯体形式障碍患病率在年龄和性别上存在差异，具体取决于障碍类型。躯体形式障碍的估计YLDs为每10万人年662.4（350.2-974.6），表明相较于GBD2021中提到的其他精神障碍，躯体形式障碍可能是全球第二大精神疾病负担来源。

解释

躯体形式障碍是一类常见且具有致残性的疾病，应在未来的GBD研究中得到更多关注，并在更广泛的精神卫生规划与应对中予以重视。需要投入更多努力收集来自低收入和中等收入国家的数据，并探索躯体形式障碍患病率的时间趋势。 END

FundUniversity of Copenhagen, Queensland Health, and University of Queensland.

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https://doi.org/10.1016/S2215-0366(25)00272-X