笑不敢尽兴、爱难从容？产后“难言之痛”不是生育代价，科学干预让女性重拾尊严

潮新闻客户端 记者 杨茜 实习生 郑南兵

“本以为生娃是幸福的起点，没想到却是尴尬的开端——同房无感，甚至咳嗽漏尿，连放声大笑都要先下意识夹紧双腿。”32岁的林悦（化名）说出了无数产后妈妈的隐秘痛点。

当社会聚焦生育补贴、托育服务等宏观政策时，盆底健康这一关乎女性生活质量的“隐秘角落”，正成为许多母亲幸福路上的“绊脚石”。而阴道松弛作为盆底功能障碍的典型表现，并非不可逆转的“生育代价”，权威医疗数据显示，通过科学干预，九成以上女性可重获健康与自信。

产后不敢同房不敢大笑

主动就医拒绝消耗尊严

作为两岁孩子的妈妈，林悦曾是职场精英，产后却陷入了难以言说的困境。

“宝宝满月后和丈夫同房，那种陌生的疏离感让我心慌，他没明说，但我能感觉到他的失落。”更让她崩溃的是，一次朋友聚会时，一句玩笑话让她笑出了眼泪，也笑湿了裤子。“当时恨不得找个地缝钻进去，从那以后我再也不敢在公共场合大笑，连喝水都刻意控制。”

这种尴尬让林悦变得敏感自卑，原本亲密的夫妻关系也出现裂痕。她偷偷在网上搜索，向闺蜜打探，才知道这些问题都指向同一个根源——阴道松弛。“身边人都说‘当妈都这样，忍忍就过去了’，可这种忍是对尊严的消耗。”直到一次偶然的机会，林悦了解到浙大妇院盆底疾病及生殖整复中心的情况，抱着最后一丝希望找到了主任谢臻蔚。

“这不是‘忍忍就好’的小事，是盆底功能障碍，现在干预还来得及！”谢臻蔚的一句话，让压抑已久的林悦红了眼眶。经过专业评估，林悦被诊断为中度阴道松弛，盆底肌收缩力明显下降。针对她的情况，制定了个体化的多维度治疗方案：射频或激光治疗刺激结缔组织重塑，电磁生物反馈等辅助的盆底肌训练加强肌肉功能，再辅以盆腹手法整复改善盆腹支持结构。同时告诉她，先行无创的非手术治疗，若是疗效不理想，还可以行立竿见影的微创的阴道紧缩术。

坚持治疗三个月后，林悦的变化显而易见。“现在终于能放心大笑了，夫妻关系也回到了孕前的亲密状态。”如今的她，不仅自己摆脱了困扰，还主动向身边的准妈妈分享盆底康复知识，“当妈妈不应该失去健康和尊严，科学治疗能让我们重新做回自己。”

谢臻蔚在门诊

揭秘阴道松弛真相

“弹性吊床”如何被撕裂

“产后同房的时候没有兴奋的感觉，阴道挺干涩。”

“老公说我下面松了，同房刺激感不明显，也不容易射精。”

“累了一天，回家一点性生活的欲望也没有。”

……

在浙大妇院盆底疾病及生殖整复中心，每年有上万名像林悦这样的女性前来求助。谢臻蔚介绍，阴道松弛本质是盆底支撑结构受损导致的功能障碍，其核心诱因是生育损伤。女性的盆底犹如一张“弹性吊床”，承托着膀胱、子宫、直肠等器官，掌管排尿、排便和性功能。怀孕时，胎儿和羊水的持续压迫会让这张“吊床”长期处于拉伸状态；分娩时，尤其是阴道分娩，盆底肌、筋膜组织更是经历极致拉伸，甚至可能出现神经损伤，这些都会直接导致阴道弹性下降、收缩力减弱。

除了生育因素，年龄增长、雌激素水平下降、长期腹压增高等也会诱发或加重阴道松弛。临床数据显示，多次顺产的女性阴道松弛发生率远高于单次分娩者，而产程过长、急产、胎儿过大或会阴侧切的产妇，盆底损伤风险更高。值得注意的是，部分女性因遗传因素，盆底组织抗压抗张力能力较弱，即使是单次分娩也可能出现较严重的松弛，这类人群常同时伴有腹直肌分离等问题。

阴道松弛带来的危害远比想象中严重。除了影响性生活质量，导致夫妻关系紧张，还可能引发压力性尿失禁（咳嗽、大笑、跑跳时漏尿）、盆腔器官脱垂、阴道排气等问题。更令人担忧的是，长期的身体不适会引发焦虑、抑郁等心理问题，许多女性因此变得自卑、社交回避，严重影响身心健康和生活质量。“如果早期不干预，随着年龄增长，盆底功能会进一步衰退，可能出现严重的子宫脱垂、尿失禁等症状，甚至需要手术治疗。”谢臻蔚强调。

重建盆底健康

需要全民行动

面对阴道松弛，科学干预是关键。

谢臻蔚团队根据临床经验，制定了分级诊疗方案，让不同程度的患者都能获得精准治疗：

对于轻中度松弛患者，非手术治疗为首选。每天坚持5～10分钟的凯格尔运动，就能有效锻炼盆底肌的收缩力，增强阴道紧致度。此外，医院的物理因子治疗各有侧重：电磁刺激生物反馈技术能加强神经肌肉功能，改善盆底肌的张力、肌力和协调性、稳定性；激光和射频技术则能加强结缔组织胶原蛋白代谢，改善盆底筋膜的支撑力和弹性。“建议采用多维度联合治疗，覆盖不同组织和深度的盆底支持结构，效果更理想、疗程更快捷。”

当阴道无张力检测宽度大于3横指时，属于中重度松弛，需及早干预预防脏器脱垂。此时可采用阴道紧缩术，联合盆底肌训练、PRP注射等方法，从解剖结构和功能层面双重加强盆底支撑，术后效果立竿见影。浙大妇院盆底中心数十年来专注于育龄期阴道松弛诊治，年治疗人次超6万，形成了成熟的诊疗体系。

要让更多女性摆脱阴道松弛的困扰，仅靠医疗干预远远不够，还需要构建全社会共同参与的支持体系。谢臻蔚呼吁，真正的“生育友好型社会”，应将关怀从宏观政策延伸到女性身心细节：将盆底功能筛查作为产后42天检查的常规项目，评估盆底功能状态并及时提供康复干预，像关注新生儿健康一样关注妈妈的盆底健康；同时加强科普宣传，破除“羞耻感”，让盆底健康成为可公开讨论的话题；家人尤其是丈夫，要主动分担育儿和家务，为妈妈留出康复锻炼的时间和空间。

“女性的盆底健康，不仅关乎个人尊严和家庭幸福，更是社会文明程度的体现，部分欧洲发达国家已将产后盆底功能评估与康复纳入医保。”谢臻蔚表示，浙大妇院盆底疾病及生殖整复中心将持续深耕盆底健康领域，用专业技术为女性全生命周期生殖健康保驾护航。

如今，越来越多的女性开始正视阴道松弛问题，主动寻求科学帮助。正如林悦所说：“生育是伟大的，但这不代表我们要牺牲健康和尊严。每个妈妈都值得被温柔以待，每个女性都有权利拥有高质量的生活。”

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