河北35岁女性眼角长出黄色小疙瘩，不是脂肪粒，医生：这是胆固醇的警报

（本故事基于真实病例改编，人物为化名，旨在普及健康知识，不构成任何医疗建议。如有不适，请及时就医。）

河北廊坊市，35岁的会计张薇在2024年2月17日清晨照镜子时，发现自己右眼内眼角突然冒出了几个

米粒大小的黄色疙瘩

。她最初以为是常见的

脂肪粒

，便自行涂抹了消炎药膏。然而一周后，这些疙瘩不仅没有消退，反而逐渐连成一片

柔软的黄褐色斑块

，轻轻按压时还有轻微的

波动感

。

更令她不安的是，最近三个月她总在下午感到

持续的乏力感

，爬两层楼梯就会气喘，偶尔还会出现

短暂的视力模糊

。作为两个孩子的母亲，她长期习惯用高油高盐的剩菜解决午餐，加班时更是常点炸鸡和奶茶。3月5日，在丈夫的坚持下，她来到市医院皮肤科就诊。

"医生，我眼角长的这些东西特别碍事，化妆都盖不住，是不是脂肪粒感染了？"张薇指着自己的内眦部位问道。接诊的主任医师李静仔细观察后摇头："这不是普通的

脂肪粒

，而是

睑黄瘤

。"她用棉签轻轻按压斑块边缘，"这些黄色物质是

胆固醇沉积

。你最近是否容易疲劳？有没有出现过

手脚发麻

或者

头晕

？"

张薇怔了一下："确实经常觉得累，还以为是带孩子睡的……上周量血压好像有点高。"李静立即开具了

血脂全套检查

和

颈动脉超声

。检查结果显示：

总胆固醇7.8mmol/L

，

低密度脂蛋白4.9mmol/L

，

颈动脉内膜有0.15cm斑块

。

"你的

睑黄瘤

是身体发出的警报。"李静指着超声影像解释，"当血液中

胆固醇水平

长期超标，除了会在血管沉积形成

动脉粥样硬化

，还可能在某些特定部位皮肤沉积。眼周皮肤最薄，所以最容易显现。"她特别强调，"这虽然不是恶性病变，但意味着你的心血管系统已经承受了相当程度的负担。"

张薇想起母亲52岁时就做过心脏支架手术，不禁冒冷汗。她开始严格执行医生建议的

低胆固醇饮食方案

：用蒸煮替代油炸，主食换成燕麦糙米，每天保证500克蔬菜摄入。同时每天健走40分钟，戒掉了熬夜刷手机的习惯。

三个月后复查时，她的

总胆固醇降至5.2mmol/L

，

低密度脂蛋白降到3.1mmol/L

。虽然睑黄瘤没有完全消失，但颜色明显变浅，面积缩小了40%。更让她惊喜的是，

持续性的疲劳感

消失了，工作效率显著提高，以往下午必有的

头晕目眩

再未出现。

2024年8月，张薇的颈动脉超声显示斑块没有继续增大。李医生在病历上写下："

睑黄瘤

作为

高胆固醇血症

的体外标志物，其早期发现为预防心脑血管疾病争取了宝贵时间。"

睑黄瘤常见于40-60岁人群，多发生在上眼睑内眦部位，呈对称性分布。其形成机制与

脂质代谢紊乱

密切相关，当血清胆固醇长期超过正常值时，巨噬细胞会吞噬氧化脂质形成泡沫细胞，沉积在皮肤真皮层。临床数据显示，睑黄瘤患者未来10年发生

冠心病

的风险较普通人高出40%，发生

缺血性脑卒中

的风险增加30%。

虽然睑黄瘤可以通过激光或冷冻去除，但治标不治本。医学界普遍将其视为

血脂异常

的视觉警示信号，建议发现后立即进行

血脂检测

和

心血管风险评估

。保持低胆固醇饮食、规律运动、控制体重是预防发展的关键措施，尤其是有心血管疾病家族史的人群更应提高警惕。