更年期是什么？妇产科医生带你读懂女性的重要生命阶段

当女性走到40—55岁左右，身体会悄悄发生一些变化：月经不再规律、睡眠变浅、情绪敏感、甚至突然开始“潮热爆汗”。很多人以为这是“老了”，其实这只是人生的自然阶段——

更年期（Menopause Transition）

。

更年期并不是某一天，而是一个过程。

它指的是

女性卵巢功能逐步衰退，月经逐渐停止前后的一段时间

。根据国际定义：

绝经（Menopause）

：连续12个月没有月经，是月经真正停止的时间点。

围绝经期（Perimenopause）

：从月经开始变得不规律，到绝经后1年。

更年期

通常泛指整个卵巢功能减退的过程。

大多数女性在

45–55岁之间绝经

，我国平均绝经年龄约

49.5岁

。

核心原因只有一个：

卵巢储备减少，雌激素下降。

女性的卵巢天生有一定数量的卵泡，每个月排卵、闭锁，数量不断减少。当卵泡数量越来越少，雌激素分泌不足，身体的各系统就会出现“适应不良”，于是就有了各种症状。也就是说：

更年期不是生病，而是激素变化导致的生理现象。

症状因人而异，有些人轻微甚至没有，有些人较明显。

1. 血管舒缩症状（最典型）

潮热、阵阵发热夜间盗汗面部潮红心悸

这是雌激素下降后体温调节中枢敏感性改变造成的。

2. 情绪和神经系统变化

焦虑、烦躁情绪波动大失眠、睡眠浅注意力下降，记忆力变差

3. 月经变化

月经提前、延后经量变少或突然变多周期不规律

4. 泌尿生殖系统症状

雌激素下降导致阴道壁变薄、干涩：

阴道干燥、瘙痒性交疼痛反复尿路感染尿急、尿频、尿失禁

5. 骨骼与代谢变化

骨质疏松风险显著增加体脂上升、腰腹肥胖血脂升高

所以更年期既是生理阶段，也是慢病风险上升的窗口期。

不是疾病，

但

需要健康管理，

更年期症状影响生活质量时，可以

正规治疗

。什么时候要就医？

①潮热影响睡眠和工作，②情绪波动明显，③阴道干涩影响性生活，④不明原因的阴道出血，⑤骨密度下降。越早管理，越能平稳度过更年期。

1. 生活方式调整（基础也是最重要的）

均衡饮食，多吃高钙、富含优质蛋白的食物规律运动（阻力+有氧+平衡训练）规律作息减重（BMI＜24）避免烟酒学习情绪管理

2. 药物和医疗干预（正规医院）

（1）激素替代治疗（HRT）

国际公认的最有效治疗方式，能改善：

潮热情绪和睡眠阴道干涩骨质疏松风险

适用于健康、无禁忌的女性，需妇产科/更年期门诊评估后使用。

（2）局部雌激素

主要用于阴道干燥、反复尿路感染，副作用小。

（3）非激素治疗

适用于不能使用激素的人，例如部分中成药、SSRI类药物等。

总结，更年期不是疾病，而是女性生命旅程中自然的阶段。但激素波动会带来身体、心理、代谢等多方面变化，

科学了解 + 规范管理

可以让更年期过得平稳、自在。