中年女性高发！春节连续劳累后三根半指失去知觉……

长沙晚报掌上长3月5日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 田超 朱文青）因春节期间揽下带孙子的所有活计，62岁的张美玉（化名），过完年没多久，发现自己的左手不对劲了：拇指、食指、中指以及无名指的一半像是戴上了厚厚的棉手套，麻木感挥之不去。开始并没有放在心上，以为是太累所致。随后左手掌根部大鱼际肌那块原本厚厚的肌肉，竟然慢慢瘪了下去，出现明显的萎缩，近日这才到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）就诊。

手足显微外科主任、副主任医师蒋亮东接诊，他仔细询问其病史，发现患者是左撇子，近期持续劳累，左手腕一直处于屈曲用力的状态。“这是典型的‘腕管综合征’，而且神经受压已非常严重，达到了手术指征。”蒋亮东解释。在门诊完善了神经肌电图和彩超后，进一步证实，患者双侧正中神经腕部损害（右侧早期轻度，左侧重度）。

一根神经的“求救信号”

蒋亮东介绍，手腕就像一个拥挤的“隧道”，里面藏着控制手部活动的9根肌腱和1根至关重要的正中神经。

正常情况下，彼此间相安无事，神经畅通无阻；而患者的情况，由于长期重复性左手屈腕劳动，导致“隧道”内压力增高、水肿，正中神经被死死卡住，导致她出现“三个半手指”麻木。因为这三根半手指正好是正中神经管辖的区域，而大鱼际肌萎缩，则是神经长期“断电”后发出的最后警报，意味着如果再不手术，手部功能将面临永久性丧失。

入院后完善相关检查，蒋亮东带领团队为患者实施了腕管切开减压+正中神经松解术。手术通过一个小切口，巧妙地切开了压迫神经的腕横韧带，同时精确松解了正中神经增生的外膜，使得被“囚禁”已久的正中神经终于重见天日。术后，患者多日的麻木感逐渐消失，成功阻止了病情进一步恶化。

腕管综合征女性高发

很多人以为腕管综合征是“键盘侠”的专利，俗称“鼠标手”，其实不然。

左撇子更需警惕，优势手的使用频率远超非优势手，劳损风险更大。女性高发，由于女性腕管天生较窄，且更年期、孕期激素变化易引起水肿，中年女性患病率是男性的3倍。家务与带娃是诱因，切菜、揉面、长时间抱娃、拧衣服，这些看似平常的家务活，如果手腕长期处于屈曲位，都是腕管综合征的潜在推手。

医生指导三种自查方法

如果经常感觉手麻，特别是夜间或者晨起加重，甚至会被“麻醒”，甩甩手后才能缓解，蒋亮东提醒，需给手腕做个“体检”。

方法一，屈腕试验，祈祷姿势法。双手手背相对，手指尖朝下，双臂举起，让手腕呈90度屈曲状态，像在“拜佛”但手背相对。保持这个姿势30至60秒。如果拇指、食指、中指很快出现麻木、刺痛加重，说明腕管可能存在狭窄，即腕掌屈试验阳性。

方法二，神经叩击实验，敲一敲。用另一只手的手指，轻轻敲击患侧手腕掌侧正中的位置即大约在腕横纹处。如果敲击时手指像过电一样，出现向指尖放射的麻木或刺痛感，说明神经比较敏感，提示神经存在卡压、损伤或再生。

方法三，看一看、摸一摸。双手并拢对比，观察两只手大鱼际肌即拇指根部掌心侧的肌肉是否一样饱满，用手指按压感觉一下肌肉的硬度。如果一侧肌肉明显塌陷、变软，说明神经可能已受损，导致肌肉失养。

蒋亮东表示，生活中，颈椎病、胸廓出口综合征等疾病也会引起手指麻木，需要专业医生科学诊断和鉴别。如果平时出现持续性麻木、夜间麻醒，甚至发现拿筷子、扣扣子费力等情况，要尽快前往医院就诊。