更年期是骨量流失“高危窗口”：50岁以上女性三分之一受骨质疏松困扰

大众卫生报·新湖南客户端3月13日讯

（记者 王璐 通讯员 吴昊 邓艳霞 龙利君）更年期女性为何更容易出现骨质疏松？出现哪些信号需要警惕？3月13日，湖南省卫生健康委召开“湖南省妇幼健康工作进展成效”新闻发布会，围绕女性更年期健康问题，湖南省妇幼保健院妇女保健科主任医师吴颖岚在会上提醒，更年期是女性骨量快速流失的关键阶段，若不及时干预，严重时甚至可能因轻微磕碰发生骨折，影响生活质量。

国家卫生健康委数据显示，我国50岁以上女性骨质疏松症患病率为32.1%，而男性为6.9%；65岁以上女性患病率则高达51.6%。雌激素水平下降被认为是重要原因之一。吴颖岚介绍，更年期阶段女性体内雌激素水平明显下降，会加速骨量流失，使骨密度降低、骨骼变得更加脆弱，因此更年期女性是骨质疏松的重点防控人群。

骨痛、身高变矮、脆性骨折需警惕

“骨质疏松往往是一种‘静悄悄’的疾病。”吴颖岚表示，很多女性在早期几乎没有明显症状，往往在发生骨折后才被发现。因此，日常生活中一旦出现一些细微变化，应引起警惕。

最常见的表现是骨骼疼痛，尤其是腰背部酸痛，也可能出现全身骨骼隐痛或酸胀感。随着病情进展，部分患者会出现身高逐渐变矮、弯腰驼背等体态改变，这往往与椎体发生慢性压缩性骨折有关。

更严重的情况是脆性骨折。吴颖岚介绍，骨质疏松患者骨骼强度明显下降，轻微摔倒、碰撞，甚至咳嗽、弯腰等日常动作，都可能诱发骨折，常见部位包括手腕、髋部、腰椎和脊柱。脆性骨折也是中老年女性致残的重要原因之一。

此外，一些患者还可能出现乏力、下肢抽筋、走路不稳、活动能力下降等伴随症状。

早筛查、早干预是关键

虽然骨质疏松隐匿性强，但并非无法预防。吴颖岚指出，更年期骨质疏松是“可防、可控、可治”的疾病，关键在于及早进行健康管理。

在日常饮食方面，应注意保证充足的钙摄入。建议多食用牛奶、酸奶、豆制品、深绿色蔬菜以及小鱼小虾等富含钙的食物，每日钙摄入量建议达到1000至1200毫克。同时还应补充维生素D，适当晒太阳，每天约15至20分钟，以促进钙吸收。

生活方式同样十分重要。吴颖岚建议，更年期女性可坚持进行适量的负重运动，如快走、慢跑、太极、哑铃操等，每周3至5次，通过运动刺激骨骼形成，增强骨骼强度。同时应戒烟限酒，减少浓茶、咖啡摄入，以避免加速钙流失。

对于部分骨量流失较快的女性，在医生评估后还可通过专科干预进行治疗。吴颖岚介绍，雌激素是保护女性骨量的重要激素，在专业医生指导下进行激素治疗，可有效延缓骨量流失。

45岁后建议每年做一次骨密度检测

在筛查方面，专家建议更年期女性重视定期检测骨密度。吴颖岚表示，双能X线骨密度检测是目前诊断骨质疏松的“金标准”，建议45岁以上女性每年进行一次骨密度检查。

若已确诊骨质疏松，则需在专科医生指导下进行规范治疗，包括使用抗骨质疏松药物，并长期坚持随访管理。

吴颖岚表示，女性健康不仅关系个人生活质量，也关系到家庭和社会健康。更年期是女性全生命周期健康管理的重要阶段，建议女性朋友从生活方式、营养补充到定期筛查等方面积极进行健康管理，尽早预防骨质疏松，保持良好生活状态。

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