人们常说：“女人如水”，不仅说明女性的温柔婉约，也表明了女性的脆弱和需要呵护的特点，尤其是在妇科疾病方面。

2022年，妇科疾病已成为我国女性的普遍生理问题，发病率持续上升，且呈现出多年龄层覆盖的趋势。而邻国的日本，由于其性文化和服务的开放、发达，往往给人一种日本女性极易感染妇科病的误区。

但是据最新统计，日本女性却很少罹患妇科病，这是为什么呢？

一、日本女性很开放，为何很少得妇科病？医生说：需要学习这3点！

妇科疾病，指的是女性生殖系统的疾病，往往与生殖系统感染、生活习惯不良、内分泌失调、心理因素等多元原因造成的。众所周知，日本女性很开放，但是根据调查，日本女性很少得妇科病，下面这的3点也许值得我们学习：

① 清淡饮食习惯

日本女性更加注重身材管理，日常饮食清淡，主要摄入富含膳食纤维、抗氧化物质的新鲜水果、蔬菜和优质蛋白，避免重油重盐重辣的食材。

研究发现：食用较多膳食纤维的食物，降低体内炎症反应因子c反应蛋白的水平，而富含抗氧化物质，如维生素E，可以抑制白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α等炎症介质的产生，从而减轻炎症反应。同时，还能促进抗炎因子的产生。

抗炎因子是一类能够抑制炎症反应的分子，食用富含抗氧化食材可以通过促进抗炎因子的产生，从而增强机体的抗炎能力。例如维生素C可以促进抗炎因子的产生，从而减轻炎症反应，对健康带来有利影响。

② 良好卫生习惯

日本女性格外注重仪表清洁，尤其是私处护理，不仅做到每天清洗，而且对内裤的品质要求严苛，选择透气、舒适、无菌内裤，清洗内裤还会选择各种清洁消毒剂，清洗过后再次高温杀菌消毒，有的女性甚至选择一次性无菌内裤。

良好的卫生习惯，可以保证女性外阴保持清洁，避免内裤上附着的病原菌如：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、假丝酵母菌等。如果在温暖、潮湿环境下大量繁殖，并在经血、阴道分泌物刺激下，可能会引起非特异性炎症反应，出现外阴的皮肤和粘膜出现炎症病变，如：红肿、疼痛和糜烂等，影响女性的日常生活。

③ 定期体检习惯

得益于日本发达的医疗条件和配套设施，日本女性每年都会定期体检，且体检的项目细致，尤其是女性妇科检查。因为女性荷尔蒙会随着年龄而变化，检查项目也随着年龄而变化。

比如20岁左右的女性，进行子宫和卵巢疾病相关的检查，30~40岁左右进行乳腺癌和激素值检查、40~60岁左右进行子宫体癌和生活习惯病的检查。

通过定期体检，女性动态了解自身情况，能够做到早预防、早发现、早治疗，从而较少的女性罹患妇科病。

尽管日本女性很开放，通过以上3点，却很少受到妇科病的困扰，守护了女性生殖健康。据相关统计，我国96%的已婚妇女都患有妇科病，程度不同而已，秉着“预防大于治疗”的原则，应依靠筛查，预防妇科疾病。

二、依靠筛查，能够预防妇科疾病

妇科检查是女性的“守护者”，有女性对健康检查的预防意识薄弱，认为只要不疼不痒就是没病。

可大部分的妇科病，尤其是妇科癌症在早期是没有什么不良反应的，既不疼也不痒，当身体出现不适的状况时，很多病已经是晚期，错过了最好的治疗机会。

如：女性常见的宫颈癌，属于常见的恶性肿瘤之一，具有侵袭性和隐藏性，在早期不疼不痒，除了定期查体发现癌前病变组织，提早进行干预治疗，否则癌变细胞会危及周围的组织或向远处发生转移，消耗人体过多的能量而引起身体代谢障碍，导致死亡。

我国2015年新增宫颈癌病例11.1万，死亡病例3.4万，近年来该病发病率有上升趋势，占女性生殖道癌症的20%~25%。

所以，妇科检查对于女性健康非常重要，做到早发现、早诊断和早治疗。建议所有已婚女性或者有性生活史的，即使在没有不舒服的情况下，每年进行一次妇科体检。

妇科检查，通常包括：体格检查（外阴、阴道、宫颈、宫体、附件）和辅助检查（阴道分泌物、宫颈癌筛查、激素六项、B超及乳腺彩超等），主要目的是防止妇科癌症。毕竟癌症不完全通过肉眼观察到的，常规需要宫颈细胞学检查、子宫内膜细胞学检查、彩超、盆腔核磁检查等方式筛查出妇科肿瘤。

以上筛查，通过监测生殖器官的细胞或组织有无病变、观测器官内部血流是否丰富、良恶性的变化倾向、根据肿瘤型号与正常组织的差异，可以判断肿瘤大小及转移情况，并直接区分留空的血管与肿大的淋巴结，从而确诊生殖器官是否存在肿瘤。

以下3类人群必须定期做妇科体检，尤其是宫颈癌的筛查：

1、已婚的，或是有性生活史三年以上的

2、发现宫颈具有有赘生物的

3、出现接触性出血，比如性生活后出血或者妇科检查的时候出血，另外出现反复出现阴道流血，经过抗炎治疗没有好转的情况。

定期体检能够检测生殖器官是否正常，守护女性健康，但是有些女性朋友为了干净无菌，喜欢买各种清洁剂去呵护私处，反而可能会给自己带来妇科病的困扰，这是怎么回事呢？

三、私处清洗太干净，妇科疾病可能来“报到”

平时女性私处分泌物较多，做好私处的清洁非常重要，能够预防细菌感染和异味，应该保证每天清洗一次，由前往后，用温水清洗，一般不清洗阴道内部。

为迎合消费者需求，在市面上可看到着各种各样的私处清洁剂，宣传“洗洗更健康”。

但阴道环境通常呈弱酸性，Ph值在3.8~4.4之间，正常情况下，阴道内菌群处于平衡状态，分布着众多微生物群，如：革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌、支原体、假丝酵母菌等。

其中，乳杆菌为优势菌，通过分解阴道上皮内的糖原，产生乳酸和过氧化氢，维持酸性环境，抑制致病菌生长，具有保护和自净的作用。

如果每天使用碱性洗剂造成过度清洁，轻则导致外阴部皮肤干燥、脱屑，甚至引起皮肤过敏、瘙痒等不适；重则会能够改变阴道弱酸性环境，使阴道内致病菌增多，抑制乳酸杆菌的生长。

当阴道内其他微生物大量繁殖，主要包括加德纳菌、厌氧菌等，可能会导致阴道微生态失衡，容易引起厌氧菌感染，出现阴道炎症。若期间同房，可能会上行性感染至盆腔，从而导致盆腔炎。

提问：女性的“大姨妈”，是妇科病？为何让人痛不欲生？

月经，作为女性的“大姨妈”，是女性身体很好的“预警器”，通过月经时间和状态，能够判断身体的健康隐患。正常情况下来月经不会带来严重的不适，但有的女性朋友每月都要经历一番疼痛的折磨。

这种情况下是妇科病么？为何让人痛不欲生呢？

当“大姨妈”带来疼痛成为痛经，就会从“亲戚”成为妇科病。在临床上，痛经分为原发性痛经和继发性痛经。

① 原发性痛经

是指在没有病变的情况下，由于子宫内膜和月经血中前列腺素F2a和前列腺素E2含量过多，引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，导致厌氧代谢产物蓄积，刺激疼痛神经元，引起疼痛。

曾有研究对上海1174名中学生痛经情况，及外周血前列腺素的浓度进行研究发现：痛经可能和前列腺素有关。

② 继发性痛经

指的是盆腔器质性病变（如：子宫内膜炎、附件炎等）使子宫内膜不能正常脱落，引起子宫痉挛和小血管收缩。

产生的疼痛原因和原发性痛经类似，都是腹腔内过多的前列腺素导致经期腹痛的现象。由子宫内膜异位症和子宫腺肌症引发的痛经，会逐渐加重甚至疼痛难忍，盆腔炎引起的痛经会伴有下腹部坠胀，腰骶部酸痛等症状。

痛经有等级吗？

疼痛一般分为10级。患者的疼痛存在个体差异，相对较轻的患者痛经疼痛程度1~6级，严重痛经患者疼痛程度可达7~8级别，甚至更高。疼痛能够使人难以入睡，不能正常进行日常工作和生活，甚至可能出现自主神经功能紊乱。

一项针对1092例亚洲女性的横断面研究显示：76.1%受访者认为痛经是正常月经的一部分，仅有14.8%寻求医疗治疗。而对于寻求治疗的患者，有研究显示：使用处方药的比例相对较低，即使使用了非处方药治疗，也只有31%服用了推荐剂量。

由此看出，大家对痛经的认知并不充分，我们在生活中要加深了解，必要时及时就医。

参考文献【1】徐丛剑，华克勤. 实用妇产科学[M]. 4版. 北京人民卫生出版社.2018.【2】华永庆,洪敏,朱荃.原发性痛经研究进展[J].南京中医药大学学报,
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