37岁+息肉术后+怀孕=高危？她的保胎经历，给同类女性提了个醒

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“医生，我手术后才三个月，现在验出怀孕了！是不是可以放心了？”

2025年10月，当37岁的林女士拿着清晰的“两道杠”照片，激动地向

湖南妇女儿童医院妇科郑群芳医生

报喜时，郑群芳医生在由衷祝贺后，却给了她一个谨慎而关键的提醒：

“恭喜你！息肉清除后能这么快自然怀孕，说明宫腔环境恢复得很好。但现在，我们需要进入一个更重要的新阶段——科学保胎。”

这个提醒，源于林女士不久前的经历。就在今年8月，她刚因为“经间期出血半年”和备孕困难，接受了一次关键的 宫腔镜手术。B超发现她的宫腔内长有多发性的子宫内膜息肉，这些多余的“肉疙瘩”就像土壤里的石头，不仅引起异常出血，更会侵占胚胎着床的空间，改变内膜环境，导致不孕或流产。

8月11日，郑群芳医生为她施行了美奥舒宫腔镜子宫内膜病损切除术，精准移除了这些“拦路石”。术后，郑群芳医生曾特别叮嘱：“手术是为怀孕扫清了主要障碍，但术后内膜需要时间修复，且息肉体质可能伴随内分泌微环境的波动，成功怀孕后需格外重视早孕期的稳定性。”

因此，当喜讯在10月来临，全家人欢欣鼓舞之时，林女士却都明白：对于有子宫内膜息肉手术史、且年龄已37岁的她而言，怀孕是胜利的第一步，而稳稳地“保住”这个来之不易的宝宝，是接下来更艰巨、更重要的任务。

从2025年11月确认宫内早孕开始，林女士便在医生指导下，启动了一套个体化的保胎管理方案：

密切监测：定期监测血HCG、孕酮及雌激素水平，通过B超动态观察胚胎发育情况，确保宝宝在曾被息肉“打扰”过的宫腔内安稳扎根、健康成长。

内分泌支持：针对可能存在的黄体功能不足及子宫内膜容受性相关因素，给予必要的孕激素等药物支持，为胚胎营造一个稳定、丰沃的“土壤”环境。

生活方式管理：严格控制饮食、避免劳累、保持情绪平稳，并暂停剧烈运动，为早期妊娠提供最安稳的外部条件。

目前，林女士的早孕期各项指标平稳，宝宝发育良好。她感慨道：“以前以为怀上就万事大吉了，现在才知道，尤其像我这种情况，怀上后科学的保胎和之前的治疗一样重要，甚至更需要精心呵护。”

内膜需要修复期：宫腔镜手术在切除息肉的同时，会对内膜造成微小创面。尽管微创，但内膜的完全修复和功能重建需要1-2个月经周期。早期怀孕时，着床的内膜可能仍处于相对“脆弱”或“不稳定”的状态。

潜在的内分泌环境：子宫内膜息肉的形成常与局部雌激素水平过高或孕激素抵抗等内分泌微环境紊乱有关。这种紊乱状态可能在术后仍有一定延续性，影响早期妊娠的稳定性。

年龄因素：如林女士一样，许多需要处理息肉的患者年龄偏大。年龄增长本身就会导致卵巢功能下降、黄体功能不足的风险增加，使得早孕期更需外源性支持。

预防复发性问题：积极的早孕期管理，旨在预防因上述因素可能导致的胚胎停育、先兆流产等问题，确保一次成功的妊娠结局。

核心建议：对于有宫腔操作史（如息肉切除、粘连分离）后成功怀孕的女性，尤其是高龄女性，切勿抱有“怀上就等于安全”的侥幸心理。应在专业医生指导下，进行早孕期的精细化评估与管理，这是对母亲和胎儿最负责任的做法。

林女士的故事告诉我们，现代生殖健康管理是一个连贯的链条：“发现病灶 → 精准治疗 → 科学备孕 → 成功妊娠 → 稳固保胎”。每一个环节都离不开清晰的诊断和科学的介入。

在您开启备孕旅程或正处于早孕喜悦中时，一份全面的健康评估能为您提供至关重要的决策依据。

▲本文经由湖南妇女儿童医院妇科：郑群芳主任医师审核