秦莹莹教授团队揭示中国女性绝经年龄的影响因素及区域差异

近日，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）秦莹莹教授团队联合中国疾病预防控制中心妇幼保健中心郑睿敏教授团队，在国际知名期刊Science Bulletin发表题为“Menopause status and modifiable risk factors for early menopause in China: a nationwide cross-sectional study on geographical disparities”的研究论文。该研究系近十年来我国规模最大、覆盖最广的绝经流行病学调查，首次系统揭示了中国女性自然绝经年龄（age at natural menopause，ANM）的区域差异及其多维度影响因素。该论文通讯作者为山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）秦莹莹教授和中国疾病预防控制中心妇幼保健中心郑睿敏教授。山东大学郭婷教授和吴心怡博士为论文共同第一作者。

绝经不仅标志着女性生育阶段的结束，更与远期健康密切相关。早绝经（Early menopause，EM,40–45岁）或早发性卵巢功能不全（Premature ovarian insufficiency, POI，40岁前绝经）女性面临更高的心血管疾病、神经退行性疾病和骨质疏松等健康风险。然而，在我国经济快速发展与医疗资源格局持续变化的背景下，针对我国女性生殖衰老的系统性调查仍处于相对匮乏状态，亟须通过大规模、多地区的流行病学研究识别自然绝经年龄的影响因素。

该研究依托“中国女性绝经状况的流行病学调查研究（EIM-CW）”队列，系统分析覆盖全国7大地理区域、12个省份的5万余名女性数据（其中自然绝经女性18,526名）。结果显示，中国女性平均自然绝经年龄为49.46岁，早绝经患病率为9.69%。研究发现中西部地区女性以及部分少数民族人群倾向于较早进入绝经期。早绝经家族史被识别为关联最为显著的因素，而吸烟与低体重等传统生活方式因素依然是绝经提前的关键风险项。值得注意的是，研究发现绝经前的早发糖尿病或高血压与绝经年龄提前相关，提示代谢及心血管健康与生殖衰老进程可能存在内在联系。此外，通过整合省级宏观社会环境数据，研究发现宏观环境与个体因素的协同影响作用。

该研究系统描绘了我国女性自然绝经年龄及早绝经的地区分布特征，并识别出具有潜在干预价值的个人和社会维度因素，为识别早绝经高风险人群、制定区域化和人群特异性的女性健康干预策略提供了重要科学依据。

秦莹莹教授团队长期致力于女性生殖健康与出生缺陷防治研究，聚焦生殖内分泌疾病机制、生殖衰老调控及临床转化开展系统研究，取得系列原创性成果。以一作或通讯作者在NEJM、BMJ、Nat Med、Nat Aging等期刊发表SCI论文120余篇。