【妇产科普】每5个女性就有1人会长的子宫肌瘤，切还是不切？

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。

据统计，我国育龄期女性中发病率约为20%，即平均每5位女性中就有1位患有子宫肌瘤。其确切病因虽未完全明确，但观察发现，肌瘤好发于性激素分泌旺盛的育龄期，绝经后则会萎缩，提示其生长与雌、孕激素水平密切相关。此外，肌瘤也显示出一定的家族遗传倾向。

那么，得了肌瘤会有什么感觉？

多数肌瘤并无症状，常在体检时被偶然发现。是否出现症状，与肌瘤的部位、大小、生长速度及是否变性有关。

最常见的症状是月经改变，如经量增多、经期延长、周期缩短或不规则出血，严重者可导致贫血。

若肌瘤体积较大，位于子宫前壁，晨起憋尿时可能自行在下腹部摸到质地较硬的肿块。若肌瘤发生扭转、变性，或黏膜下肌瘤脱出，可能引起急性腹痛。肌瘤向前、向后压迫，还可能引起尿频、排尿困难、便秘等压迫症状。

关键问题来了：是否所有肌瘤都需要手术？当然不是！ 肌瘤的大小并非手术的主要指标。

通常，手术干预适用于以下几种情况：

·症状明显：因肌瘤导致月经量过多，已引起贫血。

·压迫邻近器官：出现排尿、排便困难，或导致肾盂积水。

·影响生育：肌瘤导致宫腔变形，妨碍受孕或易引发流产。

·短期内快速增长：特别是绝经后肌瘤仍继续生长，需警惕极低的恶变风险（

·备孕时发现较大肌瘤：一般建议直径≥4厘米的肌瘤在孕前考虑剔除。

手术方式主要包括肌瘤剔除术（保留子宫）和子宫切除术，具体途径（腹腔镜、开腹或宫腔镜）需由医生根据患者的年龄、生育需求及肌瘤具体情况综合决定。

温馨提示

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