【医学小常识】更年期女性需警惕抑郁症！

本期专家：北京中医药大学东方医院脑病科主任医师 韩振蕴

简介：中西医结合诊治神经系统各类疾病，如失眠、头痛、眩晕、焦虑、抑郁、更年期综合征等常见病，及中风、痴呆、帕金森、运动神经元病等慢性疑难性病症。

更年期是每个女性都会经历的一个过程，一般是在45～55岁期间，除了可能发生的身体变化外，约有40%的女性会在这一时期，出现不同程度的抑郁情绪或症状，明显高于其他年龄组，因此更年期也称为女性抑郁症状发病的“脆弱之窗”。如果女性在更年期出现总是闷闷不乐、不开心、做什么都没有兴趣、容易懒惰，持续时间超过2周，要警惕更年期“撞上”抑郁症！

一、更年期女性为什么会出现抑郁症？

1.生理原因

女性进入更年期，由于卵巢功能渐进性衰退直至丧失，雌激素分泌递减，引起下丘脑—垂体—卵巢轴的激素分泌失调，继而使卵巢、垂体及其它内分泌腺之间的相互关系失衡，进一步使自主神经、精神及代谢等各方面发生一系列的变化，容易出现月经紊乱、烘热汗出、心情烦躁等更年期综合征的表现。同时生理的变化还会引起脑内单胺类神经递质减少，导致更年期女性出现抑郁、焦虑、悲观等不良情绪。

2.社会环境原因

更年期女性常面临日益凸显的压力问题和生活事件，如退休、失业等社会角色的改变；婚姻危机；子女学业问题；承担赡养年迈父母的责任；重大疾病等等，这些都可能成为更年期女性发生抑郁症的危险因素，影响她们的心理健康。

3.性格因素

平时在生活中容易悲观消极的人，由于她们缺乏自信且容易多愁善感，遇事不淡定又容易过分的担忧，心理压力过大又不懂得及时疏解，在更年期这一特殊时期更易出现抑郁症。

二、更年期抑郁症有哪些表现？

更年期抑郁症的临床表现多样，除了更年期综合征相关症状外，主要有以下表现：

1.精神情绪症状

①情绪低落，经常无缘无故地想哭，感到悲观、压抑、委屈、苦闷、沮丧；

②兴趣减低，对曾经的爱好缺乏兴趣和乐趣、生活无愉快感；

③精力不足，患者呈现“低能量”状态，疲乏无力，缺乏动力，对生活多丧失信心，自我评价过低，言行消极、懒散；

④认知障碍，记忆力下降，注意力不集中，思维迟钝；

⑤多数患者还伴有焦虑症状，主要表现为焦急紧张、心神不定,无原因的惊恐不安，严重者可见坐立不安,搓手跺脚等；

⑥多疑，总是怀疑自己患某种病，尤其是“恐癌症”；

⑦甚则引起自伤、自杀等行为。

三、结语

女性更年期是每个妇女必然要经历的阶段，但每人所表现的症状轻重不等，时间久暂不一，轻的可以安然无恙，重的可以影响工作和生活，甚至会发展成为更年期疾病。而抑郁症有与更年期综合征相似的情绪低落、焦虑等情绪症状，有的人误以为更年期阶段出现的抑郁是更年期的表现，未能引起重视和正确就医，就容易延治、误治而发展成严重抑郁症。当更年期出现抑郁症状，要去正规医院的神经内科（脑病科）或心理科就诊，及时得到正确治疗后，本病的预后还是非常好的。