一种女性更容易中招的眼病,还会加剧抑郁、焦虑
发布时间:2025-12-07 18:31 浏览量:3
最近的一次选题会,我的同事闲聊到自己最近眼睛特别难受:
「感觉很酸,伴刺痛感,需要不停地眨眼睛甚至闭上眼睛,不然就会不自觉地流泪。」
没成想这个不经意的小暴露,一下打开了编辑部的话匣子,大伙儿纷纷表示:「俺也一样!」
眼睛,可能是我们身上最辛苦的器官了。
除去睡觉,我们日常的活动都离不开它,白天工作对着屏幕看七八个小时,晚上你下班了,眼睛还得继续上岗,帮你玩手机、看剧、打游戏。
很多人对眼睛疲劳都不以为然,殊不知「干眼症」可能正找上门来。
不要觉得「干眼症」不严重,对其放任不管,不但会影响我们的视力和生活质量,还会带来焦虑、抑郁等一系列情绪问题。
5人中就有1人中招
先来快速自查一下
根据《中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)》的数据,我国干眼症的患病约为21.0%~52.4%[1]。 换句话说,每五个人当中,至少就有一个人是潜在的干眼症患者。放在过去,干眼症是老年群体常见的一类眼病,如今正在席卷更多的年轻人。
干眼症(Dry eye syndrome, DES),又名角结膜干燥症,是由于眼睛的泪膜失衡引发的一种慢性疾病。
泪膜是眼球表面的一层薄膜,可以分为3层,脂质层、水液层和黏液层。
这样的组合就像给我们的眼睛敷上「面膜」一样,能够保持眼睛表面的润滑和清澈。而当3层中的任何一层出现问题时,干眼症就会发生[2]。图片来源:American Academy of Ophthalmology
干眼症不仅会造成眼睛干涩,还会带来一系列的眼部不适。
短时间内用眼过度造成眼部疲劳是很正常的。如果你频繁出现下述症状,并且即便经过休息也很难得到缓解,就要考虑干眼症的可能性了[3]——☐ 眼睛刺痛、有灼热感或发痒
☐ 眼内或眼周出现黏稠的黏液
☐ 对光敏感,畏光
☐ 眼睛发红
☐ 眼睛有异物感
☐ 难以佩戴隐形眼镜
☐ 难以在夜间开车
☐ 泪溢,无法自控地流眼泪
☐ 视力模糊,看不清东西
虽然干眼症的发病率很高,但很多人对干眼症的认知不足,觉得眼睛累了短暂休息一下就会好,对干眼症没有充分的重视。
干眼症如果不加干预,可能就会发展到中度、重度干眼症,致使视力衰退、角膜损伤,甚至失明,从而造成不可逆的伤害。
图片来源:《老友记》
6个隐藏原因加速眼睛报废
特别是抑郁、焦虑人群
在某种意义上,干眼症称得上是一种时代病。回溯过往的历史,没有哪一个时代会像如今一样,人们会把大量的时间投入到电子设备的使用上。
研究显示,干眼症状的严重程度和电子设备的使用时间成正比。并且,每天使用电子设备时长超过8h,被列为干眼的危险因素[6][7]。想想咱打工人哪怕是准时准点下班,白天工作盯着电脑屏幕的时间就已经8小时起步了,更不用提下班以后,还会接触其他形形色色的电子设备......
1. 睡不好、睡不够
睡眠,是一天中眼睛难得休息的时间。睡眠时间不足或者睡眠质量差,都会进一步加剧干眼症状。
睡眠缺乏会影响我们的交感神经系统,破坏泪腺正常的分泌功能,从而导致泪液分泌量的减少。一项研究调研了15878名韩国人后发现,短睡眠人群(睡眠时间少于5h)的干眼患病率极高[9]。更何况,很多人在熬夜、睡不着的时候,还会通过刷手机来打发时间。双重buff的加持下,眼睛想不出问题都很难。
2. 长期吸烟或者暴露在二手烟的环境下
是的,你没看错。
吸烟会伤眼,哪怕你是被动吸烟接触二手烟,也会诱发干眼症[10]。罪魁祸首就是吸烟者吞吐产生的烟雾。
长时间接触香烟的烟雾,会造成眼睛角膜和结膜上皮损伤和细胞死亡,致使角膜的超微结构发生变化,进而造成泪膜破裂时间(break-up-time of tear film)变短,加剧干眼症状。
3. 习惯摄入高油高脂的食物
高油高脂的食物,是很多人都无法抗拒的诱惑,高脂食物能刺激多巴胺的分泌,让我们收获即时的快乐。
图片来源:《孤独的美食家》
但长时间摄入这些高油高脂的食物,不仅会让人变胖、损伤大脑,也会对我们的眼睛造成伤害。
一方面是因为,长期高脂饮食会造成泪腺功能障碍。一项动物实验结果显示,高脂饮食1个月后,动物的泪液分泌量下降约50%,造成泪腺脂质沉积,炎症细胞浸润,泪腺腺泡细胞从而发生凋亡[11]。另一方面则是,由于新鲜的蔬菜、水果摄入较少,维生素A缺乏,也会造成眼睛出现问题,比如角膜溃疡、夜盲症和干眼症。
4. 长期佩戴隐形眼镜、化眼妆
这一点在女性身上体现得更加突出,一旦出门想化个全套妆容,美瞳和眼妆往往都不能落下。
不论是有色的美瞳还是隐形眼镜,都会破坏眼睛泪膜的结构,把泪膜分割为镜前泪膜层、镜后泪膜层两层,长期佩戴会加速泪液的蒸发。
而在眼妆上,特别是化眼线、涂睫毛膏、贴假睫毛,很容易造成睑板腺开口污染和阻塞,导致泪膜污染、泪膜脂质层不稳定,从而引起干眼。
并且如果眼妆卸妆不到位,化妆品的残留物还会进入我们的眼内,让原本就脆弱的泪膜变得更加不稳定。
图片来源:《武林外传》
5. 进行户外活动时不戴墨镜
作者本人近期去医院眼科就诊时,医生就给出了一条保护眼睛的建议:多戴墨镜。
我们的眼睛同样需要防晒,紫外线对眼睛的杀伤力很强,能够穿过角膜、晶状体,直达视网膜。
长期让我们的眼睛毫无防护地暴露在紫外线下,会导致眼角膜受损、视力受损,还增加干眼症的可能。
紫外线辐射是翼状胬肉的主要危险因素之一,翼状胬肉的发生可造成泪膜不稳定,进而诱发干眼。
6. 抑郁、焦虑人群更容易中招
这一点你可能很难想象,干眼症和心理健康也有关联。
多项针对不同地区和人群的研究报告就显示,干眼症与心理健康之间存在相关性,尤其与抑郁和焦虑等负面情绪相关[12][13]。学术界对于干眼症和抑郁、焦虑发生的先后顺序,暂时没有统一的定论,但相关研究的确呈现了二者同步上升和同步下降的趋势。
在抑郁症患者中,干眼症的发病率显著高于普通群体。一项针对抑郁症患者的调查显示,其中61%的抑郁症患者被确诊为干眼症,81%至少出现了一种眼部不适症状[14]。图片来源:《砂制时镜下的疗养院》
这些负面情绪还会影响干眼症患者的神经系统,抑制泪腺功能,导致泪液分泌减少,加重干眼症状,进而造成恶性循环[15]。保护双眼,刻不容缓!
上面提到的6大伤眼行为,你中了几条?
通过一一对照,你大概率能发现可能诱发你干眼的原因,尝试针对性地调整自己的生活方式,避免眼睛被长期透支。
除此之外,我们还有一些保护眼睛的tips!
1. 多做刺激泪液分泌的小动作
你可以有意识地提醒自己多眨眼,并且尝试去彻底、用力地完成一次眨眼,能更好地帮助眼睛保湿。你还可以进行眨眼练习——正常闭眼2s,再次正常闭眼2s,然后紧紧闭合眼睑2s。
打哈欠会增加泪腺的分泌,从而让眼球得到快速的湿润。打哈欠还能提升注意力和专注力。基于脑部扫描的研究显示,打哈欠会增加大脑内前锥体区域的活跃,而这个区域在空间定向、记忆上发挥着重要的作用这一点听起来有点邪门,但笑真的是咱们眼睛的解药。中山大学眼科中心的医生就发现,在治疗干眼症上,大笑练习和使用人工泪液起到的效果相当,并且在眼部体征改善上,大笑优于人工泪液[17]。因此平常生活里多笑笑,看脱口秀、喜剧综艺的时候,笑得越夸张越好!图片来源:《喜人奇妙夜》
2. 调整自己的屏幕使用习惯
每近距离用眼20分钟以后,向20英尺(约6m)外远眺20秒,可以有效缓解观看电子屏幕造成的视疲劳。
电脑屏幕的顶端应该略低于我们视线的水平。在工作环境允许的条件下调整电脑屏幕,让自己的视线保持微微向下 10-15 度,能够降低泪液蒸发率。
比如尝试听电子书,听播客,以听代看。这是一种盲工作练习,即不需要视物时闭上双眼。与一般工作状态相比,在盲工作状态下,视觉模拟量表的干眼、眼疲劳和视力模糊评分均有所降低。
3. 给眼睛做个热敷
对于眼睛肌肉紧张造成的眼疲劳,热敷很有帮助。
热敷可以促进眼周的血液循环,还能促使睑板腺排出油脂,让脂质重新覆盖在泪膜上,减缓眼睛干涩。
湿毛巾热敷:注意洗干净手,用 40~45℃ 的温水浸湿毛巾后,敷在脸上 4 分钟以上。最好使用两块毛巾交替热敷,维持眼部温度。
蒸汽眼罩热敷:选购时,优先选择薄片式。薄片式能避免漏沙更安全,发热的均匀度也更好。
保温杯熏蒸:用保温杯接杯热水,将自己的两只眼睛轮流放置杯口处,闭眼熏蒸3~3分钟。水温不宜过高,控制在50~60度,避免烫伤眼睛。
4. 配合使用人工泪液
人工泪液是治疗干眼症更为直接和有效的手段,它通过模拟泪膜的成分,从而对泪膜进行定向的补充。
轻度干眼,可以选择粘稠性较低的人工泪液,比如聚乙二醇、0.1%的玻璃酸钠、0.5%羟甲基纤维素。
中重度干眼,可以选择粘稠度较高的人工泪液,比如0.3%的玻璃酸钠,1%羟甲基纤维素等。这一类人工泪液多为处方药,建议遵从医嘱使用。
如是长期使用,建议优先选择不含有防腐剂的人工泪液。
最后,干眼症看似是一种眼部疾病,但它又不仅仅是一件关乎眼睛的事情。
当我们的眼睛感到累的时候,很多时候往往提示着,我们的精神状态已经超负荷、异常疲惫了,这时我们最该做的事情就是立刻!马上!去休息!
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References:
[1]中华医学会眼科学分会角膜病学组, 中国医师协会眼科医师分会角膜病学组.(2024). 中国干眼临床诊疗专家共识(2024年). 中华眼科杂志, 60(12), 968-976.
[2]Tsubota, K. (1998). Tear dynamics and dry eye. Progress in retinal and eye research, 17(4), 565-596.
[3]MAYO CLINIC. https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/dry-eyes/symptoms-causes/syc-20371863
[4]Schaumberg, D. A., Uchino, M., Christen, W. G., Semba, R. D., Buring, J. E., & Li, J. Z. (2013). Patient reported differences in dry eye disease between men and women: impact, management, and patient satisfaction. PloS one, 8(9), e76121.
[5]Versura, P., & Campos, E. C. (2005). Menopause and dry eye. A possible relationship. Gynecological Endocrinology, 20(5), 289-298.
[6]Gupta, P. C., Rana, M., Ratti, M., Duggal, M., Agarwal, A., Khurana, S., ... & Ram, J. (2022). Association of screen time, quality of sleep and dry eye in college-going women of Northern India. Indian journal of ophthalmology, 70(1), 51-58.
[7]Wang, M. T., Muntz, A., Mamidi, B., Wolffsohn, J. S., & Craig, J. P. (2021). Modifiable lifestyle risk factors for dry eye disease. Contact Lens and Anterior Eye, 44(6), 101409.
[8]亚洲干眼协会中国分会, 海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组, 中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组. 中国干眼专家共识:生活方式相关性干眼(2022年). 中华眼科杂志, 58(8), 573-583.
[9]Lee, W., Lim, S. S., Won, J. U., Roh, J., Lee, J. H., Seok, H., & Yoon, J. H. (2015). The association between sleep duration and dry eye syndrome among Korean adults. Sleep medicine, 16(11), 1327-1331.
[10]宁育贤, 赵绍祯. (2020). 儿童干眼症的患病率和危险因素. 国际眼科评论, 44(2), 117.
[11]He, X., Zhao, Z., Wang, S., Kang, J., Zhang, M., Bu, J., ... & Li, W. (2020). High-fat diet–induced functional and pathologic changes in lacrimal gland. The American journal of pathology, 190(12), 2387-2402.
[12]Galor, A., Feuer, W., Lee, D. J., Florez, H., Faler, A. L., Zann, K. L., & Perez, V. L. (2012). Depression, post-traumatic stress disorder, and dry eye syndrome: a study utilizing the national United States Veterans Affairs administrative database. American journal of ophthalmology, 154(2), 340-346.
[13]Van Der Vaart, R., Weaver, M. A., Lefebvre, C., & Davis, R. M. (2015). The association between dry eye disease and depression and anxiety in a large population-based study. American journal of ophthalmology, 159(3), 470-474.
[14]Wen, W., Wu, Y., Chen, Y., Gong, L., Li, M., Chen, X., ... & Sun, X. (2012). Dry eye disease in patients with depressive and anxiety disorders in Shanghai. Cornea, 31(6), 686-692.
[15]陈宝仪, 郑振优. (2024). 抑郁症相关干眼症的研究进展. 中国医药导报, 21(30), 14.
[16]Dustin W. B. (2022). The Surprising Benefits of Yawning.
[17]Li, J., Liao, Y., Zhang, S. Y., Jin, L., Congdon, N., Fan, Z., ... & Liang, L. (2024). Effect of laughter exercise versus 0.1% sodium hyaluronic acid on ocular surface discomfort in dry eye disease: non-inferiority randomised controlled trial. bmj, 386.
本文关键词:干眼症、眼病、眼睛
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作者 / 鱼仔
天气好极了,钱几乎没有。